小孩持续低烧是什么原因

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩持续低烧可能与上呼吸道感染、胃肠炎、尿路感染、川崎病、结核病等因素有关。持续低烧通常表现为体温波动在37.3-38℃之间,伴随食欲减退、乏力等症状。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引起小孩持续低烧,常伴随咳嗽、鼻塞等症状。家长需保持室内空气流通,适当增加饮水量。若确诊为细菌感染,医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素颗粒等药物。避免自行使用退烧药掩盖病情。

2、胃肠炎

肠道病原体感染可能导致低烧,伴有腹泻、呕吐等症状。家长应注意补充口服补液盐,暂时减少乳制品摄入。医生可能推荐蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒等药物。需密切观察脱水症状如尿量减少、囟门凹陷。

3、尿路感染

婴幼儿尿路解剖特点易引发感染,表现为低烧伴排尿哭闹。家长需勤换尿布,保持会阴清洁。临床常用头孢呋辛酯干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等药物治疗。需通过尿常规检查确诊。

4、川崎病

该病好发于5岁以下儿童,持续低烧超过5天且抗生素无效,伴随结膜充血、皮疹等症状。需住院接受静脉注射丙种球蛋白治疗,配合阿司匹林肠溶片预防冠状动脉病变。家长发现相关症状应立即就医。

5、结核病

结核分枝杆菌感染可能导致长期午后低热、盗汗、体重下降。需进行结核菌素试验和胸部X线检查,确诊后使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物规范治疗。家长应确保全程规律用药。

小孩持续低烧期间,家长应每日定时测量体温并记录变化趋势,选择腋下电子体温计测量更为准确。保持清淡饮食,适量增加新鲜蔬菜水果摄入,避免剧烈运动。注意观察有无新发症状如皮疹、抽搐等,若低烧超过3天或体温超过38.5℃需立即复诊。恢复期应保证充足睡眠,避免去人群密集场所交叉感染。