法洛四联症手术怎么做

法洛四联症手术需通过根治性手术矫正心脏畸形，主要步骤包括室间隔缺损修补、右心室流出道疏通、肺动脉瓣修复及主动脉骑跨矫正。手术需在全身麻醉和体外循环下进行，由心脏外科团队实施。

法洛四联症手术的核心目标是重建心脏正常血流动力学。手术首先通过胸骨正中切口暴露心脏，建立体外循环系统以维持患者生命体征。随后切开右心室，切除肥厚的肌束以扩大右心室流出道，使用人工补片或自体心包材料修补室间隔缺损。对于肺动脉瓣狭窄，需进行瓣膜成形或跨瓣环补片扩大。主动脉骑跨的矫正需调整主动脉根部位置，必要时重建肺动脉分支。术中需通过经食管超声评估修复效果，确保无残余分流或梗阻。术后患者需转入心脏重症监护室，密切监测循环、呼吸及电解质平衡，早期可能需正性肌力药物支持。

法洛四联症术后需严格遵循医嘱进行抗凝治疗，定期复查心脏超声评估手术效果。日常应避免剧烈运动，预防呼吸道感染，保证均衡营养摄入。若出现发绀、气促或心悸等症状需及时就医。长期随访中需关注心律失常、残余分流等并发症，必要时进行二次干预。