张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕期间出现尿道感染可通过多饮水、调整饮食、局部清洁、药物治疗、定期复查等方式处理。尿道感染通常由细菌上行感染、孕期激素变化、尿流不畅、免疫力下降、既往病史等因素引起。
每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于稀释尿液并促进细菌排出。建议选择温开水或淡蜂蜜水,避免含糖饮料刺激尿道。排尿时尽量排空膀胱,减少尿液滞留时间。
增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物,抑制尿道致病菌繁殖。减少辛辣刺激食物摄入,限制咖啡因饮品。适量补充维生素C增强泌尿道黏膜防御能力。
如厕后从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道。选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用碱性洗液清洗会阴。性生活前后注意清洁,必要时使用避孕套减少感染风险。
头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等B类抗菌药可在医生指导下使用。禁止自行服用喹诺酮类或磺胺类药物。用药期间需监测胎心及肝肾功能。
治疗结束后需进行尿常规及尿培养复查,确保感染完全清除。孕中晚期建议每月进行尿检筛查。出现腰酸、发热等症状需立即就医排除肾盂肾炎。
孕期需保持充足睡眠,避免久坐压迫膀胱。穿着宽松衣物减少会阴部潮湿,洗澡水温不宜过高。记录每日排尿情况及尿液性状,发现尿频尿痛等症状时及时告知产科医生。可进行凯格尔运动增强盆底肌功能,但急性感染期应暂停锻炼。饮食中可添加南瓜子、蒲公英根等具有利尿作用的天然食材。