许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
新生儿鼻梁发青可能与生理性因素或病理性因素有关,常见原因有局部血液循环差、先天性心脏病、呼吸窘迫综合征、寒冷刺激、产道挤压等。若伴随呼吸困难、喂养困难等症状需及时就医。
新生儿皮肤薄且血管分布表浅,鼻梁处血管收缩可能导致暂时性发青,属于正常生理现象。保持环境温度适宜,避免包裹过紧即可缓解。
可能与胎儿期心脏发育异常有关,通常表现为口唇青紫、呼吸急促等症状。需通过心脏超声确诊,轻症可随访观察,重症需手术干预如室间隔缺损修补术。
早产儿肺表面活性物质不足导致,常伴随呻吟样呼吸、三凹征。需使用肺表面活性物质制剂如固尔苏,配合无创呼吸机支持治疗。
寒冷环境引起外周血管收缩,导致鼻梁皮肤血流减少。家长需维持室温在24-26℃,穿戴适度保暖的棉质衣物。
分娩过程中头部受压可能导致局部淤血,通常2-3周自行消退。无须特殊处理,避免按压鼻梁部位。
家长日常需注意观察新生儿精神状态、吃奶量及皮肤颜色变化,维持适宜室温,避免过度包裹。若鼻梁发青持续超过24小时或伴随异常症状,应立即前往儿科或新生儿科就诊,完善血氧饱和度监测、心脏超声等检查。哺乳期母亲应保持营养均衡,适当补充铁剂和维生素,有助于改善新生儿血液循环。