妊娠合并心脏病患者如何定期产检

妊娠合并心脏病患者需根据心功能分级制定个体化产检计划，通常建议妊娠28周前每2-4周检查1次，28周后每周1次，必要时增加心内科联合随访。

心功能Ⅰ-Ⅱ级患者可适当延长产检间隔，每4周进行1次产科检查及心电图监测，重点关注有无心悸、气促等心功能代偿表现。妊娠20-24周需完成胎儿心脏超声筛查，28周后每月进行1次超声心动图评估心脏结构变化。心功能Ⅲ-Ⅳ级患者需缩短至每周1次产检，联合心内科进行动态评估，妊娠32周起考虑住院监护。所有患者每次产检需测量血压、血氧饱和度，监测体重增长及水肿程度，实验室检查包括血常规、BNP、凝血功能等指标。出现呼吸困难、夜间阵发性端坐呼吸或血氧饱和度低于95%需立即就诊。

妊娠合并心脏病患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过3克，避免腌制食品及加工肉类。保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡胸肉，适量补充含铁丰富的动物肝脏预防贫血。睡眠时采取左侧卧位改善循环，限制日常活动强度，避免提重物及剧烈运动。注意保暖预防呼吸道感染，接种流感疫苗降低心脏负荷。保持情绪稳定，学习自测脉搏和血氧的方法，记录每日症状变化供医生参考。出现胎动异常、持续胸痛或咯血等症状时须即刻就医。