王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
6个月宝宝缺铁可通过强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏泥、绿叶蔬菜泥、维生素C辅助吸收等方式补充,也可在医生指导下使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物。建议家长及时带宝宝就医评估缺铁程度,避免自行用药。
强化铁米粉是婴幼儿补铁的首选辅食,其铁含量符合宝宝需求且易消化吸收。初次添加时需调成稀糊状,观察3-5天无过敏反应后可逐渐加量。建议选择单一谷物配方,避免混合食材干扰铁吸收。
牛肉、猪肉等红肉富含血红素铁,生物利用率较高。制作时需彻底煮熟后研磨成细腻肉泥,初期每次添加5-10克,每周2-3次。可搭配土豆泥或胡萝卜泥改善口感,但避免与奶制品同食影响铁吸收。
猪肝、鸡肝含铁量丰富,每周可添加1-2次,每次不超过15克。需清水浸泡去血水后蒸熟研磨,初次尝试需观察是否出现皮疹或腹泻等过敏反应。肝脏中维生素A含量较高,不宜过量食用。
菠菜、油菜等绿叶蔬菜含非血红素铁,需配合维生素C促进吸收。蔬菜应焯水去除草酸后制成菜泥,每日可添加10-20克。建议与水果泥同餐食用,但不宜与钙剂同服以免影响铁吸收效率。
猕猴桃、橙子等富含维生素C的水果可提高铁吸收率3-4倍。可将水果打成果泥在补铁餐后1小时内喂食,每日总量不超过30克。注意首次添加需单独试敏,确认无过敏后再与其他食材搭配。
适用于中重度缺铁性贫血患儿,其铁元素以络合物形式存在,胃肠刺激较小。用药期间需定期监测血红蛋白水平,可能出现黑便等正常药物代谢现象,但若出现呕吐或腹泻需及时停药就医。
该药物铁含量较高且口感较好,适合拒绝其他铁剂的宝宝。服用时建议用吸管避免牙齿染色,用药后1小时内禁食奶制品。需注意可能引起便秘,可配合腹部按摩缓解。
作为二价铁制剂吸收率较高,适用于轻度缺铁患儿。建议在两餐之间服用以减少食物干扰,用药期间大便可能呈墨绿色属正常现象。长期使用需警惕铁过量风险。
适用于对液体铁剂不耐受的宝宝,需温水冲服避免与茶叶同服。常见副作用包括食欲减退,可配合维生素B6改善。用药4周后应复查血清铁蛋白指标。
对于吞咽困难的婴幼儿可将胶囊内容物混入辅食,其缓释特性可减少胃肠刺激。需注意该药物与抗生素需间隔2小时服用,治疗期间应避免同时补充锌制剂。
家长需定期监测宝宝体重增长曲线及精神状态,补铁期间可适当增加爬行等运动促进代谢。辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠的原则,每新增一种食材需观察3天。避免使用家庭自测的补铁偏方,所有药物使用必须经过儿科医生评估。哺乳期母亲也应注意自身铁营养状况,必要时在医生指导下补充铁剂以提高母乳铁含量。