曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
子宫腺肌病的主要症状包括痛经、月经量增多和子宫增大。痛经的特点是进行性加重,月经量增多可能导致贫血,子宫增大则可能引发盆腔不适或压迫症状。诊断主要通过超声检查和临床症状综合判断。
1、痛经
子宫腺肌病最典型的症状是继发性痛经,疼痛通常从月经来潮前1-2天开始,持续到月经结束,且疼痛程度逐渐加重。药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬、口服避孕药和GnRH-a类药物,这些药物可以缓解疼痛并抑制内膜异位病灶的生长。
2、月经量增多
由于子宫腺肌病导致子宫肌层增厚,内膜面积扩大,月经量明显增多,可能伴有血块。月经量过多可能导致贫血,表现为乏力、头晕等症状。治疗可采用止血药物如氨甲环酸、激素治疗如孕激素或手术治疗如子宫内膜切除术。
3、子宫增大
子宫腺肌病患者子宫常呈均匀性增大,质地较硬,可能伴有盆腔压迫症状,如尿频、便秘等。超声检查是主要诊断手段,表现为子宫肌层增厚,回声不均。治疗可选择药物治疗如米非司酮或手术治疗如子宫切除术,需根据病情和患者需求制定个性化方案。
子宫腺肌病的症状和治疗需结合患者实际情况,早期诊断和干预可有效改善生活质量。建议有相关症状的女性及时就医,明确诊断并接受规范治疗。