房颤射频消融术怎么做

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

房颤射频消融术通过导管技术消除心脏异常电信号,恢复正常心律,适用于药物治疗无效或症状严重的房颤患者。术前需进行心电图、心脏超声等检查,术中通过导管将射频能量传递至心脏特定部位,术后需密切监测心律变化并配合药物治疗。

房颤射频消融术是一种微创介入治疗,主要用于治疗心房颤动。其原理是通过导管将射频能量传递至心脏内异常电信号产生的部位,消除这些异常信号,从而恢复心脏的正常节律。手术过程通常分为以下几个步骤:

1、术前准备:患者需进行详细的心脏检查,包括心电图、心脏超声、血液检查等,以评估手术适应症和风险。医生会根据患者的具体情况制定手术方案,并告知手术可能的风险和预期效果。

2、手术过程:手术在局部麻醉或全身麻醉下进行。医生通过股静脉或颈静脉插入导管,将导管送至心脏。通过电生理标测技术,精确定位异常电信号的来源。随后,使用射频能量消融这些部位,阻断异常电信号的传导。

3、术后护理:术后患者需在监护室观察数小时,监测心律和生命体征。医生会根据患者的具体情况开具抗心律失常药物和抗凝药物,预防血栓形成和心律失常复发。术后数天内,患者需避免剧烈活动,并定期复查心电图和心脏超声。

房颤射频消融术的成功率较高,但并非所有患者都适合进行该手术。手术适应症包括药物治疗无效、症状严重或生活质量受到显著影响的房颤患者。手术风险包括出血、感染、心脏穿孔等,但发生率较低。术后患者需长期随访,监测心律变化和药物疗效,必要时可进行二次手术。

房颤射频消融术是一种有效的治疗手段,能够显著改善患者的生活质量和预后。对于药物治疗无效或症状严重的房颤患者,射频消融术是一个值得考虑的选择。患者在接受手术前,应与医生充分沟通,了解手术的适应症、风险和预期效果,制定个性化的治疗方案。术后需严格遵守医嘱,定期复查,确保治疗效果和长期安全性。