腰部两侧瘙痒并出现癣状病变可能是体癣、湿疹或接触性皮炎引起的，可以通过保持皮肤清洁、避免搔抓等一般治疗措施，以及使用适当的药物来处理。体癣是由真菌感染引起的，通常表现为红斑、丘疹、水疱等，并伴有瘙痒；治疗上以外用抗真菌药物如克霉唑、酮康唑为主，严重时可口服特比萘芬、伊曲康唑等药物。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，皮疹多形性且瘙痒明显，治疗上可使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等，严重时可口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪。接触性皮炎是由于皮肤接触特殊物质后引起的炎症反应，治疗上需立即脱离接触物，外用糖皮质激素霜剂如地塞米松、氢化可的松，严重时口服抗组胺药物，并在有感染时使用抗生素如夫西地酸、莫匹罗星。出现上述症状时，建议及时就医，明确病因并遵医嘱进行规范治疗。