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肩周炎要做X线检查吗

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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肩周炎粘连刚开始练耸肩咯咯响后来不响了怎么回事?
肩周炎开始进行肩关节的活动的时候关节里有弹声,您活动好了以后就不会出现响声是怎么回事。一般肩周炎的形成原因就是肩部的肌肉韧带粘连导致的。而且这种情况长期并发肱二头肌肌腱的钙化。治疗主要是功能锻炼就是活动关节。在活动关节的同时可以松解肩关节周围的肌肉和韧带的粘连。如果这些肩关节的韧带和肌肉已松解了,最开始活动在里面咯咯的响是因为肱二头肌肌腱钙化在里面磨砂导致的。当你把肩部的肌肉和肌腱全部松解好了以后,这个肱二头肌界钙化的位置,它就不会对你的关节形成一种弹响。所以您最开始活动时候它有肩关节的弹响,到后来活动开了这种弹响就没有了这是很正常的一种表现。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

肩周炎需要做哪些功能练习?
肩周炎需要做的功能练习主要为双手爬墙练习、画圈练习、前后摆动练习等。双手爬墙练习主要是指患者面向墙壁,自然站立,双手向上抬起,双手沿着墙壁慢慢向上爬动,将双臂尽量举到最高限度,再由上向下慢慢爬回,反复进行这些动作,并根据自身情况逐步增加爬行高度。画圈练习是指以肩部为中心轴,指肩部由内向外或由外向里做画圈运动,用手臂带动肩部活动,反复练习30次左右。前后摆动练习是指适当弯腰,两臂自然下垂,进行前后摆动。需要注意上述的功能练习,应保证肩膀不产生疼痛为宜,避免过度进行功能练习,造成反作用。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肩周炎和姿势不对有关吗?
肩周炎和姿势不对有关系,姿势不对会造成肩关节周围的软组织长时间处于收缩状态,痉挛的肌肉和骨骼附着点处骨膜发生无菌性炎症,患者表现为关节的酸胀痛或刺痛。受凉或劳累后加重夜间明显,疼痛逐渐加重,到一定程度后疼痛逐渐减轻。急性期可以上肢悬吊三周,口服非甾体类消炎止痛药物,有固定压痛点的进行封闭治疗。关节进行热敷、红外线照射、理疗或按摩治疗,平时进行关节功能锻炼,反复发作、治疗效果不理想的可以在麻醉后进行手法松解治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

调理作息可以改善肩周炎吗?
肩周炎一般是因为肩部慢性损伤,导致肩部周围软组织纤维化,从而出现肩部疼痛不适、肩部活动障碍的情况。如果可以规律作息,平常多休息,是可以缓解肩周炎,造成的疼痛。在平常时候,需要肩部保暖,防止肩部受寒、受凉。如果肩部疼痛严重,可以给予口服非甾体消炎镇痛药并且局部冷敷缓解疼痛,疼痛缓解后,可给予局部热敷、针灸、推拿、用手轻柔按摩肩部。如果有明显压痛部位,还可以用手指按压,缓解疼痛。还可以站立在墙边,用手做爬墙锻炼或者肩部划圈、梳头等方法,恢复肩关节功能。如果经过保守治疗后,肩部疼痛加重,活动受限制,可以考虑行手术松解。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

肩周炎病人怎么自我锻炼恢复好?
肩周炎病人可以自我锻炼恢复。肩周炎是由于长时间的慢性损伤或急性创伤后关节周围软组织发生的无菌性炎症,受凉或劳累加重,夜间疼痛明显,是一种自限性疾病。急性发作期需要休息,最好上肢悬吊3周,疼痛明显的口服非甾体类消炎止痛药物,有固定压痛点的进行封闭治疗,局部热敷、理疗、红外线照射或按摩治疗。平时减少剧烈运动,避免受凉,进行上肢的爬墙运动,避免关节周围软组织的粘连,效果不理想的需要在麻醉后进行手法松解。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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