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脊柱骨结核在什么情况下需要做手术

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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腰椎内固定钢钉用不用取出?
腰椎手术后是否需要取出钢钉,即内固定,应根据具体情况进行分析。一般来说,需要上部内固定的腰椎手术包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎爆裂性骨折、腰椎畸形、腰椎椎管内肿瘤等。腰椎爆裂性骨折是一个年轻患者,没有脊髓神经损伤,需要移除内固定。其他外科病人不需要移除内固定。一般来说,如果需要取出内固定,手术后一年取出。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

腿疼屁股疼是怎么回事?
腿疼、屁股疼可能是过度劳累、梨状肌综合征、髋关节疾病等原因引起。如果长时间没有运动,突然做了剧烈运动,会造成腿部、屁股局部肌肉处于紧张状态,形成较多的乳酸堆积在局部,从而引起腿疼、屁股疼。通过休息和按摩,一般3~5天可以缓解。长时间过度劳累,受到寒冷刺激等可形成急慢性炎症,诱发形成梨状肌综合征从而引起屁股和腿部疼痛。髋关节方面的疾病,例如髋关节滑膜炎、髋关节滑囊炎等,也可引起腿部和屁股疼痛。除此之外,如果受到外伤也可导致腿部和屁股发生疼痛。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肌腱炎可以吃布洛芬吗?
肌腱炎可以服用布洛芬。能够改善局部疼痛的症状,还可使用其他的止痛药物进行治疗,比如阿司匹林、吲哚美辛等。但是这些止痛药物只能够缓解疼痛,并不能够促进肌腱炎的康复。如果使用口服止痛药物效果不太理想,还可向局部注射糖皮质激素类药物,能够起到快速止痛的效果,但是不要反复注射,防止肌腱断裂。对于比较严重的肌腱炎可进行手术治疗,比如纵行切开狭窄腱鞘术,通过手术将患处的腱鞘进行切除,从而根除疼痛。但是在手术时痛苦较大,在术后恢复期也会较长。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

腱鞘囊肿应该怎么办??
腱鞘囊肿主要是长期炎症刺激引起的,和受凉过度劳累也有关系,首先可以在大夫指导下吃点消炎药,消肿止疼。注意保暖,避免受凉,尽量不碰冷水,多喝水,促进代谢,预防发烧,消肿以后可以找骨科大夫做压迫疗法。腱鞘囊肿反复发作的话,是可以形成腱鞘囊肿形成局部的肿块,娇小的话没有明显的症状,随着囊肿的增大可以引起疼痛,活动受限等症状,如果囊肿破裂的话,暂时可以观察一下,容易复发,如果继续增长的话,建议您考虑手术切除,平时不要剧烈的活动,注意避免过度的活动。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

双侧髋关节积液的危害?
虽然关节里面都有一定的关节液营养关节软骨,但是关节液增多,形成积液就会对该部位产生一定的危害。髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起,由于受到各种病因,比如创伤性外伤,关节内损伤,骨质增生等机械性刺激和软骨退变,骨坏死,关节炎,关节结核等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症,滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液。暂时注意观察,可以考虑通过局部超短波,配合针灸以及外用药物的方法进行治疗,促进局部血液循环加快积液的吸收,防止后期出现有髋关节的活动受限。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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