来源：复禾健康
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胃蛋白酶原1偏低不一定是胃癌，可能与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等因素有关。胃蛋白酶原1是胃黏膜功能的指标之一，其水平下降需结合胃镜检查及其他临床指标综合判断。
慢性萎缩性胃炎是导致胃蛋白酶原1偏低的常见原因。胃黏膜长期炎症可能导致主细胞减少，影响胃蛋白酶原1的分泌。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等三联疗法，同时配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。
胃溃疡也可能引起胃蛋白酶原1水平降低。溃疡病灶周围的胃黏膜功能受损，可能导致分泌减少。典型症状为规律性上腹痛，进食后可能加重。治疗需抑制胃酸分泌，常用雷贝拉唑钠肠溶片，配合枸橼酸铋钾胶囊保护胃黏膜。若合并出血或穿孔，可能需要内镜下止血或手术治疗。
幽门螺杆菌感染是胃蛋白酶原1偏低的另一重要原因。该细菌可破坏胃黏膜屏障，导致炎症反应。感染者可能出现口臭、反酸等症状。诊断依靠碳13呼气试验或胃黏膜活检，治疗需采用四联疗法，包括埃索美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、甲硝唑片和四环素片。
胃癌确实可能伴随胃蛋白酶原1水平下降，但并非特异性指标。胃癌早期可能无明显症状，进展期可出现消瘦、黑便等表现。诊断需依赖胃镜活检病理检查，治疗包括手术切除、化疗等综合手段。胃蛋白酶原1偏低合并胃蛋白酶原2升高或比值异常时，需警惕胃癌风险。
长期吸烟饮酒、高盐饮食、精神压力大等因素可能加重胃黏膜损伤。建议定期进行胃镜检查，40岁以上人群可每1-2年筛查一次。日常饮食应避免辛辣刺激食物，规律进食，保持心情愉悦。若出现持续上腹不适、体重下降等症状，应及时就医完善检查。