来源：复禾健康
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老年人房颤的治疗方法主要有药物治疗、电复律治疗、导管消融术、外科手术和生活方式干预。房颤可能与心脏结构异常、高血压、甲状腺功能亢进、慢性肺病、长期饮酒等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、乏力、头晕等症状。
1、药物治疗抗心律失常药物如胺碘酮片、普罗帕酮片可用于控制房颤发作，降低心室率。抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片有助于预防血栓形成，减少脑卒中风险。使用药物需严格遵医嘱，定期监测凝血功能或心电图。部分患者可能因药物副作用出现胃肠道不适或出血倾向，需及时就医调整方案。
2、电复律治疗对于新发房颤或药物控制不佳的患者，可通过同步直流电复律恢复窦性心律。治疗前需经食管超声排除心房血栓，术后需继续抗凝治疗。电复律可能引起皮肤灼伤或短暂心肌损伤，但严重并发症概率较低。该方式适用于血流动力学不稳定的急性发作患者。
3、导管消融术通过射频或冷冻能量隔离肺静脉异常电活动，适用于症状明显且药物无效的阵发性房颤患者。手术创伤小，成功率较高，但可能存在血管穿刺并发症或心房食管瘘等罕见风险。术后需继续抗凝药物，并定期随访心电图。部分患者可能需要二次消融。
4、外科手术迷宫手术可在心脏外科手术中同期进行，通过创建瘢痕组织隔离异常电信号。适用于需开胸手术的合并心脏瓣膜病患者，治愈率较高但创伤大。微创外科消融术通过胸腔镜完成，恢复较快。两种术式均需在专业心脏中心由经验丰富的外科医生操作。
5、生活方式干预控制血压血糖、限制饮酒、戒烟有助于减少房颤发作。适度有氧运动如快走可改善心肺功能，但应避免过度劳累。保持情绪稳定，限制咖啡因摄入。肥胖患者需减重，睡眠呼吸暂停综合征患者应使用呼吸机治疗。日常监测脉搏变化，定期复查心脏超声。
老年房颤患者需长期综合管理，治疗选择需结合基础疾病、发作类型和整体状况。日常应避免剧烈运动或情绪激动，保持低盐低脂饮食，每日监测血压和心律。外出时携带医疗警示卡，突发心悸或意识障碍需立即就医。家属应协助记录症状发作频率和持续时间，定期陪同患者至心内科随访，及时调整治疗方案。