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全球首个卵巢癌ADC药物在中国获批上市

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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闭经后会有卵巢癌吗?
闭经后确实可能增加卵巢癌的风险,但并非直接因果关系。闭经后卵巢功能减退,激素水平变化可能影响卵巢健康,但卵巢癌的发生与遗传、环境、生活方式等多因素相关。预防和早期筛查是关键。 1、遗传因素 卵巢癌的发生与遗传密切相关,尤其是BRCA1和BRCA2基因突变。家族中有卵巢癌或乳腺癌病史的女性,闭经后患卵巢癌的风险更高。建议有家族史的女性定期进行基因检测和妇科检查。 2、环境因素 长期接触化学物质、辐射或环境污染可能增加卵巢癌的风险。闭经后女性应尽量避免接触有害物质,如烟草、工业化学品等,同时注意饮食健康,减少高脂肪、高糖食物的摄入。 3、生理因素 闭经后,女性体内雌激素水平下降,可能导致卵巢功能异常。激素替代疗法(HRT)虽然可以缓解更年期症状,但长期使用可能增加卵巢癌风险。建议在医生指导下谨慎使用激素治疗。 4、病理因素 卵巢囊肿、子宫内膜异位症等妇科疾病可能增加卵巢癌的风险。闭经后女性应定期进行妇科检查,尤其是超声检查和肿瘤标志物检测,以便早期发现病变。 5、预防与治疗 - 药物治疗:对于高风险人群,医生可能建议使用口服避孕药或靶向药物(如PARP抑制剂)降低风险。 - 手术治疗:对于确诊的卵巢癌患者,手术切除肿瘤是主要治疗方法,包括卵巢切除术、子宫切除术等。 - 生活方式调整:保持健康体重、均衡饮食(如多摄入蔬菜、水果和全谷物)、适量运动(如瑜伽、散步)有助于降低风险。 闭经后女性应重视卵巢健康,定期进行妇科检查,尤其是高风险人群。通过健康的生活方式和科学的预防措施,可以有效降低卵巢癌的发生风险。如有异常症状,如腹痛、腹胀、消化不良等,应及时就医,避免延误病情。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

卵巢癌症是怎么形成的?
卵巢癌的形成与遗传、环境、生理因素及病理变化密切相关,早期发现和治疗是关键。遗传因素如BRCA基因突变、环境因素如长期接触化学物质、生理因素如激素水平异常以及病理变化如慢性炎症都可能增加患病风险。治疗方法包括手术、化疗和靶向治疗,同时健康饮食和适度运动也有助于降低风险。 1、遗传因素 卵巢癌的遗传因素占重要比例,尤其是BRCA1和BRCA2基因突变。这些基因突变会显著增加患卵巢癌的风险。家族中有卵巢癌或乳腺癌病史的女性,建议进行基因检测,以便早期干预。 2、环境因素 长期接触某些化学物质,如石棉、滑石粉等,可能增加卵巢癌的风险。不良生活习惯如吸烟、饮酒也可能对卵巢健康产生负面影响。减少接触有害物质、戒烟限酒是预防的重要措施。 3、生理因素 激素水平异常,如雌激素水平过高,可能促进卵巢癌的发生。月经初潮早、绝经晚、未生育或晚育的女性患病风险较高。定期体检、监测激素水平有助于早期发现问题。 4、病理变化 慢性炎症、卵巢囊肿等病理变化可能发展为卵巢癌。长期存在的卵巢囊肿,尤其是体积较大或性质不明的囊肿,应及时就医检查,必要时进行手术切除。 5、治疗方法 卵巢癌的治疗方法包括手术、化疗和靶向治疗。手术是主要治疗手段,包括全子宫切除术、双侧附件切除术等。化疗常用药物有紫杉醇、卡铂等。靶向治疗如PARP抑制剂对BRCA基因突变患者效果显著。 6、饮食与运动 健康饮食如多摄入富含抗氧化剂的食物(如蓝莓、菠菜)、减少高脂肪食物的摄入,有助于降低患病风险。适度运动如瑜伽、快走等,可以增强免疫力,改善整体健康状况。 卵巢癌的形成是多因素共同作用的结果,早期发现和治疗至关重要。通过了解遗传、环境、生理及病理因素,采取相应的预防措施和治疗方法,可以有效降低患病风险并提高治愈率。定期体检、健康生活方式和及时就医是预防和管理卵巢癌的关键。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

卵巢癌盆腔包块此起彼伏?
卵巢癌盆腔包块此起彼伏可能与肿瘤生长、复发或转移有关,需及时就医明确诊断并制定治疗方案。常见原因包括肿瘤进展、术后复发或转移,治疗方法包括手术、化疗和靶向治疗。 1、肿瘤进展 卵巢癌盆腔包块的出现可能与肿瘤的生长和扩散有关。卵巢癌早期症状不明显,随着肿瘤增大,可能形成盆腔包块,并伴随腹胀、腹痛等症状。肿瘤细胞可能通过血液或淋巴系统扩散至盆腔其他部位,导致包块此起彼伏。建议通过影像学检查(如CT、MRI)和肿瘤标志物检测(如CA125)明确病情。 2、术后复发 部分患者在卵巢癌手术后可能出现盆腔包块复发。复发的原因可能与手术未完全切除肿瘤、肿瘤细胞残留或耐药性有关。复发性卵巢癌的治疗需根据患者的具体情况制定,可能包括二次手术、化疗或靶向治疗。定期随访和监测是预防复发的重要手段。 3、转移性病变 卵巢癌晚期可能出现盆腔外转移,如肝脏、肺部或骨骼转移,导致盆腔包块此起彼伏。转移性病变的治疗需综合考虑患者的身体状况和肿瘤分期,通常采用全身性治疗,如化疗、靶向治疗或免疫治疗。对于局部症状明显的患者,可考虑姑息性手术或放疗。 治疗方法: - 手术治疗:包括肿瘤减灭术、二次手术等,尽可能切除可见病灶。 - 化疗:常用药物包括紫杉醇、卡铂等,用于杀灭残留或转移的肿瘤细胞。 - 靶向治疗:如PARP抑制剂(奥拉帕利)或抗血管生成药物(贝伐珠单抗),针对特定基因突变或肿瘤微环境进行治疗。 卵巢癌盆腔包块此起彼伏需引起高度重视,及时就医明确病因并制定个体化治疗方案。通过手术、化疗和靶向治疗的综合应用,可以有效控制病情,提高患者的生活质量和生存期。定期随访和健康管理是预防复发和转移的关键。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

卵巢癌症是怎么引起的?
卵巢癌症的发生与遗传、环境因素、生理因素、外伤及病理等多种因素相关,具体原因包括基因突变、激素水平异常、生活方式等。治疗方法包括手术、化疗、靶向治疗等,早期发现和干预是关键。 1、遗传因素 卵巢癌的遗传因素占重要地位,尤其是BRCA1和BRCA2基因突变。这些基因突变会增加患卵巢癌的风险,且具有家族聚集性。如果家族中有卵巢癌或乳腺癌病史,建议进行基因检测,评估患病风险。 2、环境因素 长期接触有害化学物质、辐射或环境污染可能增加卵巢癌的风险。例如,某些工业化学品、农药等可能干扰内分泌系统,导致细胞异常增殖。减少接触有害物质、改善生活环境有助于降低患病风险。 3、生理因素 激素水平异常是卵巢癌的常见诱因之一。长期使用激素替代疗法、月经初潮过早或绝经过晚都可能增加患病风险。未生育或晚育的女性患卵巢癌的概率较高。保持健康的激素水平,避免滥用激素类药物是关键。 4、外伤与病理因素 盆腔手术史、慢性炎症或感染可能对卵巢组织造成损伤,增加癌变风险。例如,子宫内膜异位症患者患卵巢癌的风险较高。定期体检、及时治疗妇科疾病有助于预防卵巢癌的发生。 5、治疗方法 卵巢癌的治疗需根据病情分期制定个性化方案。 - 手术治疗:早期患者可通过手术切除肿瘤及周围组织,常见术式包括全子宫切除术、双侧附件切除术等。 - 化疗:术后辅助化疗可杀灭残留癌细胞,常用药物包括紫杉醇、卡铂等。 - 靶向治疗:针对特定基因突变的靶向药物,如PARP抑制剂,可有效延长患者生存期。 6、预防与生活方式 健康的生活方式有助于降低卵巢癌风险。 - 饮食:多摄入富含抗氧化物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等,减少高脂肪、高糖食物的摄入。 - 运动:每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳等,有助于调节激素水平,增强免疫力。 - 定期筛查:高危人群应定期进行妇科检查及超声检查,早期发现病变。 卵巢癌症的发生是多种因素共同作用的结果,早期预防和干预至关重要。通过了解病因、采取健康生活方式及定期筛查,可以有效降低患病风险。对于已确诊的患者,及时接受规范治疗是提高生存率的关键。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

输卵管炎会引起卵巢癌变吗?
输卵管炎通常不会直接引起卵巢癌变,但长期炎症可能增加卵巢癌的风险。输卵管炎是输卵管感染引起的炎症,常见原因包括细菌感染、性传播疾病或盆腔手术并发症。如果炎症未及时治疗,可能扩散至卵巢,导致慢性盆腔炎或输卵管卵巢脓肿,增加卵巢组织异常增生的风险,进而可能发展为卵巢癌。 1、输卵管炎的病因 输卵管炎的主要病因包括细菌感染、性传播疾病(如衣原体、淋病)以及盆腔手术后的感染。细菌通过阴道、子宫颈进入输卵管,引发炎症。免疫力低下、不良卫生习惯或频繁使用宫内节育器也可能增加感染风险。 2、输卵管炎与卵巢癌的关联 虽然输卵管炎本身不会直接导致卵巢癌,但长期炎症可能引发慢性盆腔炎,导致卵巢组织受损或异常增生。研究表明,慢性炎症可能通过释放炎症因子,促进细胞突变,增加卵巢癌的风险。输卵管炎可能影响卵巢功能,导致激素水平紊乱,进一步增加癌变风险。 3、输卵管炎的治疗方法 - 药物治疗:抗生素是治疗输卵管炎的首选,如头孢类、阿奇霉素或多西环素,具体药物需根据病原体类型选择。 - 手术治疗:对于严重病例,如输卵管脓肿或粘连,可能需要进行腹腔镜手术清除病灶或修复输卵管。 - 生活方式调整:保持个人卫生、避免不洁性行为、定期妇科检查有助于预防输卵管炎复发。 4、预防卵巢癌的措施 - 定期体检:通过超声检查、CA-125肿瘤标志物检测等手段,早期发现卵巢异常。 - 健康饮食:多摄入富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、西兰花、坚果等,减少高脂肪、高糖食物的摄入。 - 适度运动:每周进行150分钟的中等强度运动,如快走、游泳,有助于增强免疫力,降低癌症风险。 输卵管炎虽然不直接导致卵巢癌,但长期炎症可能增加卵巢癌的风险。及时治疗输卵管炎、保持健康生活方式和定期体检是预防卵巢癌的关键。如果出现盆腔疼痛、异常分泌物等症状,应及时就医,避免病情恶化。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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