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牙髓炎疼着可以拔牙吗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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宝宝牙髓炎根管治疗吗?

宝宝牙髓炎通常需要进行根管治疗。

牙髓炎是牙髓组织的炎症,多由龋齿、牙齿外伤或牙齿发育异常引起。宝宝牙髓炎可能表现为牙齿疼痛、牙龈肿胀、牙齿变色等症状。根管治疗是清除感染牙髓、消毒根管、填充根管以保留患牙的有效方法。对于乳牙牙髓炎,根管治疗有助于维持乳牙的正常功能,避免影响恒牙发育。治疗过程中医生会使用局部麻醉减轻疼痛,确保宝宝舒适。

日常应注意宝宝口腔卫生,定期检查牙齿,避免过多摄入甜食,发现龋齿及时治疗。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

为什么生理期不能拔牙?

生理期一般不建议拔牙,主要与凝血功能下降、感染风险增加、疼痛敏感度升高有关。月经期间女性体内激素水平变化可能导致创面愈合延迟,严重时可能引发干槽症或贫血。

月经期间子宫内膜脱落会释放大量前列腺素,该物质会抑制血小板聚集功能,使血液凝固速度减慢。拔牙后创面可能出现持续性渗血,常规压迫止血效果较差。雌激素水平波动还会导致血管通透性增加,口腔黏膜更容易出现肿胀反应。部分女性在经期免疫力暂时降低,口腔内细菌可能趁虚而入引发感染。

存在严重牙源性感染或外伤等紧急情况时,经专业评估后仍可考虑拔牙。医生会提前检查凝血功能,术中采用可吸收止血材料填塞牙槽窝,术后配合抗感染治疗。长期服用避孕药调节月经周期的女性,其凝血功能受影响程度可能较轻。

建议避开月经周期第1-3天进行口腔治疗,术前可检查血常规和凝血功能。术后24小时内避免剧烈运动或热水浴,饮食选择温凉软食,用生理盐水含漱保持口腔清洁。如必须经期拔牙,应提前告知医生月经情况,遵医嘱使用抗纤溶药物或止血海绵等辅助措施。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

怀孕牙髓炎能打麻药吗?

怀孕期间牙髓炎一般可以在医生评估后使用局部麻醉药物。

牙髓炎是牙髓组织的炎症反应,常由龋齿或牙外伤导致,表现为牙齿剧烈疼痛、冷热刺激敏感等症状。妊娠期女性因激素水平变化,牙龈更易发炎,但治疗时需优先考虑胎儿安全。口腔科常用的利多卡因注射液、阿替卡因肾上腺素注射液等局部麻醉药物,在规范剂量下对胎儿影响较小。医生会权衡疼痛刺激与麻醉风险,选择穿透性弱、代谢快的麻醉方式,并避免在孕早期敏感期操作。

治疗期间应选择正规医疗机构,告知医生完整妊娠信息,术后避免过硬或过冷过热饮食刺激患牙。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

有慢性牙周病能拔牙吗?

慢性牙周病患者通常可以拔牙,但需在炎症控制稳定后进行。

慢性牙周病是因牙菌斑长期刺激导致的牙周组织慢性炎症,表现为牙龈红肿、牙槽骨吸收等症状。若处于急性发作期,如牙龈化脓或严重疼痛,需先通过龈下刮治、抗生素治疗控制感染后再拔牙,否则可能加重炎症扩散或引发拔牙后感染。稳定期患者拔牙前需完善牙周评估,医生可能建议术前使用氯己定含漱液减少口腔细菌,术后配合阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物预防感染。

拔牙后需严格遵循术后护理,如24小时内避免漱口、进食软食、避免吸烟饮酒等刺激。日常应加强牙周维护,使用巴氏刷牙法清洁牙齿,定期进行牙周复查和洁治。若出现拔牙窝持续出血或剧烈疼痛,需及时复诊。

张天奇

山东省立医院 口腔科

怀孕有牙髓炎怎么办 这几个方法帮助孕妇处理牙髓炎?

怀孕合并牙髓炎可通过局部治疗、药物控制和口腔护理等方式缓解。建议孕妇尽早就诊口腔科,由医生评估后制定个体化方案。

牙髓炎通常由龋齿进展或牙齿外伤导致牙髓感染引起,孕妇可能出现自发性牙痛、冷热刺激敏感等症状。非急性期可尝试淡盐水漱口减少细菌,避免过硬过冷食物刺激患牙。若疼痛剧烈,医生可能采用无砷失活剂暂封或选择对胎儿安全的抗生素如阿莫西林胶囊。严重化脓性炎症需在孕中期进行开髓引流,避免使用含肾上腺素的麻醉剂。治疗期间需严格监测胎心,操作前后配合胎心监护。

孕期口腔保健应增加含钙食物摄入,使用软毛牙刷轻柔清洁,定期检查预防龋齿恶化。出现牙龈出血或牙齿松动需及时复诊。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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