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外阴营养不良怎么办

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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手足口病抽搐说明什么?

手足口病抽搐通常提示病情较为严重,可能与神经系统受累有关,需及时就医处理。手足口病抽搐可能与病毒性脑炎、脑膜炎、高热惊厥、电解质紊乱、脑水肿等因素有关,通常表现为意识障碍、肢体抽动、口吐白沫等症状。

1、病毒性脑炎:手足口病病毒侵犯中枢神经系统可能导致脑炎,引发抽搐。治疗需住院观察,使用抗病毒药物如阿昔洛韦注射液每次5-10mg/kg,每8小时一次,同时给予对症支持治疗,如降颅压药物甘露醇每次0.5-1g/kg,每6-8小时一次。

2、脑膜炎:病毒性脑膜炎可导致颅内压增高,引发抽搐。治疗包括抗病毒药物如更昔洛韦注射液每次5mg/kg,每12小时一次,以及降颅压药物如地塞米松注射液每次0.1-0.2mg/kg,每6小时一次。

3、高热惊厥:手足口病患儿体温急剧升高可能引发惊厥。治疗需迅速降温,使用物理降温方法如温水擦浴,必要时给予退热药物如对乙酰氨基酚口服混悬液每次10-15mg/kg,每4-6小时一次。

4、电解质紊乱:手足口病患儿因呕吐、腹泻可能导致电解质失衡,引发抽搐。治疗需补充电解质,如口服补液盐每次50-100ml/kg,分次服用,必要时静脉补液纠正失衡。

5、脑水肿:颅内压增高可能导致脑水肿,引发抽搐。治疗需使用降颅压药物如甘露醇注射液每次0.5-1g/kg,每6-8小时一次,同时密切监测生命体征,必要时进行机械通气支持。

手足口病抽搐患儿的护理需注意保持呼吸道通畅,避免误吸,密切观察病情变化,及时记录抽搐次数和持续时间。饮食宜清淡易消化,如米粥、蔬菜汤等,避免辛辣刺激性食物。适当补充水分,避免脱水。保持室内空气流通,避免交叉感染。定期监测体温,及时采取降温措施。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

手足口病预苗要不要打?

手足口病疫苗可通过接种疫苗预防,手足口病通常由肠道病毒引起,尤其是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。手足口病疫苗能有效降低重症和并发症风险,建议儿童接种。

1、疫苗作用:手足口病疫苗主要预防由肠道病毒71型引起的重症手足口病。该病毒是导致手足口病重症和死亡的主要原因。疫苗接种后能显著降低重症发生率,保护儿童健康。疫苗对柯萨奇病毒A16型也有一定交叉保护作用。

2、接种对象:手足口病疫苗主要推荐6月龄至5岁儿童接种。这个年龄段是手足口病高发期,且重症风险较高。对于6月龄以下婴儿,可通过母亲接种疫苗获得被动免疫保护。5岁以上儿童和成人通常不需要接种,因感染后症状较轻。

3、接种程序:手足口病疫苗通常需要接种两剂,间隔1个月。第一剂在6月龄接种,第二剂在7月龄接种。如果错过接种时间,可在12月龄前完成两剂接种。接种部位为上臂三角肌,采用肌肉注射方式。

4、疫苗安全性:手足口病疫苗已通过严格的临床试验,安全性良好。常见不良反应包括接种部位红肿、疼痛、发热等,通常轻微且短暂。严重不良反应罕见。接种前需告知医生儿童的健康状况和过敏史,以确保接种安全。

5、接种效果:手足口病疫苗接种后,保护效果可持续数年。疫苗能有效预防重症手足口病,降低住院率和死亡率。即使接种后感染手足口病,症状也较轻,恢复较快。接种疫苗是预防手足口病最有效的方法。

手足口病疫苗是预防手足口病的重要手段,建议儿童按时接种。接种后需注意观察儿童反应,如出现持续高热或严重不适,应及时就医。平时应注意手卫生,避免与患病儿童接触,保持室内通风,增强儿童免疫力,减少感染风险。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

婴幼儿手足口病怎么办?

婴幼儿手足口病可通过抗病毒治疗、退热镇痛、局部护理等方式治疗,通常由肠道病毒感染引起,表现为发热、口腔溃疡、手足皮疹等症状。

1、抗病毒治疗:手足口病主要由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型感染引起。常用抗病毒药物包括利巴韦林颗粒每日10-15mg/kg,分2-3次口服、干扰素α2b喷雾剂每次1喷,每日3-4次、阿昔洛韦片每日20mg/kg,分4次口服,需在医生指导下使用。

2、退热镇痛:患儿体温超过38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚混悬液每次10-15mg/kg,每4-6小时一次或布洛芬混悬液每次5-10mg/kg,每6-8小时一次进行退热。口腔疼痛明显时可使用利多卡因凝胶局部涂抹,每日3-4次。

3、局部护理:保持皮肤清洁干燥,皮疹处可涂抹炉甘石洗剂,每日2-3次。口腔溃疡可用复方氯己定含漱液稀释后含漱,每日3次或康复新液局部涂抹,每日3次进行护理。勤剪指甲,避免抓破皮疹。

4、隔离防护:患儿应居家隔离2周,避免与其他儿童接触。家长护理前后需用肥皂洗手,患儿衣物、餐具需单独清洗消毒。室内保持通风,每日至少2次,每次30分钟。

5、饮食调理:给予清淡易消化的流质或半流质饮食,如米汤、果汁、蔬菜泥等。避免过热、过酸、过咸食物刺激口腔溃疡。保证充足水分摄入,可适量补充维生素C和B族维生素。

患儿出现高热不退、精神萎靡、肢体抖动、呼吸困难等症状时,需立即就医。日常注意个人卫生,勤洗手,避免接触患病儿童。保持居室通风,定期消毒玩具和物品。可通过接种EV71型灭活疫苗预防重症手足口病,建议6月龄至5岁儿童接种。适当进行户外活动,增强体质,提高免疫力。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

手足口皮疹多久消退?

手足口皮疹的消退时间通常为7-10天,具体时间因个体差异和病情轻重而有所不同。皮疹的消退过程可能伴随轻微脱屑,通常无需特殊处理。

1、初期表现:手足口病皮疹初期表现为红色斑丘疹,随后逐渐发展为小水疱。皮疹多出现在手、足、口腔等部位,伴有轻微瘙痒或疼痛感。此阶段需注意保持皮肤清洁,避免抓挠。

2、水疱期:皮疹发展为水疱后,水疱内液体可能呈透明或浑浊状。水疱通常在3-5天内逐渐干涸,形成结痂。此阶段需避免水疱破裂,防止继发感染。

3、结痂期:水疱干涸后形成结痂,结痂通常在2-3天内自然脱落。此阶段需注意皮肤保湿,避免强行撕脱结痂,以免留下疤痕。

4、恢复期:结痂脱落后,皮肤逐渐恢复正常颜色,可能伴有轻微色素沉着。此阶段需注意防晒,避免色素沉着加重。

5、预防感染:手足口病皮疹消退期间,需注意个人卫生,勤洗手,避免与他人共用毛巾、餐具等物品。保持室内通风,定期消毒,防止病毒传播。

手足口病皮疹消退期间,饮食上建议选择清淡易消化的食物,如粥、面条、蔬菜汤等,避免辛辣刺激性食物。适当增加富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃等,有助于增强免疫力。保持充足的水分摄入,避免脱水。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于促进血液循环,加速皮疹消退。若皮疹持续时间过长或伴有高热、呼吸困难等症状,需及时就医。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

手足口病轻微的症状?

手足口病轻微的症状可通过观察口腔、手部、足部等部位的变化进行识别。手足口病通常由肠道病毒感染引起,常见于5岁以下儿童,症状较轻时可通过日常护理缓解。

1、口腔症状:轻微手足口病可能表现为口腔内出现少量疱疹或溃疡,多位于舌头、颊黏膜或牙龈。疱疹初期为小红点,随后形成小水疱,破裂后形成浅表溃疡。建议使用淡盐水漱口,保持口腔清洁,避免刺激性食物。

2、手部症状:手部可能出现少量红色皮疹或小水疱,多集中在手掌、手指侧面或指尖。皮疹通常不痛不痒,但需避免抓挠以防感染。可用温水清洗手部,保持皮肤干燥,涂抹温和的保湿霜。

3、足部症状:足部皮疹与手部类似,常见于足底、足背或脚趾间。皮疹可能伴随轻微瘙痒或不适感。建议穿宽松透气的鞋袜,避免长时间站立或行走,保持足部清洁。

4、发热症状:轻微手足口病可能伴随低热,体温通常不超过38.5℃。可多饮水,适当休息,避免过度劳累。若体温持续升高或伴有其他不适,需及时就医。

5、其他症状:部分患儿可能出现食欲减退、轻微乏力或情绪不稳定。建议提供易消化的食物,如粥、汤等,保证充足睡眠,营造舒适的休息环境。

手足口病轻微症状的护理需注意饮食清淡,避免辛辣、油腻食物,多摄入富含维生素的水果和蔬菜。适当进行轻度活动,如散步或简单伸展运动,有助于增强体质。保持室内空气流通,定期消毒常用物品,避免交叉感染。若症状加重或持续不退,需及时就医。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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