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小儿皮肤过敏吃维生素c有用吗

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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儿童c反应蛋白高发烧几天能好?

儿童C反应蛋白升高伴随发热通常需要3-5天恢复,实际病程受感染类型、免疫状态、治疗时机、并发症及护理措施等因素影响。

1、感染类型:

细菌性感染引起的C反应蛋白升高往往需要抗生素治疗,如阿莫西林、头孢克肟等,发热可能持续3-7天。病毒性感染通常呈自限性,发热多在3天内消退,C反应蛋白升高程度较轻。

2、免疫状态:

免疫功能正常的儿童恢复较快,营养不良或存在基础疾病如先天性免疫缺陷的患儿,炎症指标下降速度较慢,发热持续时间可能延长至1周以上。

3、治疗时机:

早期规范治疗可缩短病程。细菌性感染在确诊后24小时内开始抗生素治疗者,发热多在48-72小时内缓解。延迟治疗可能导致病情反复,延长恢复时间。

4、并发症:

合并中耳炎、肺炎等并发症时,发热和C反应蛋白升高可能持续7-10天。需通过血常规、胸片等检查明确并发症类型,调整治疗方案。

5、护理措施:

保持每日2000毫升以上水分摄入,采用温水擦浴等物理降温方法。体温超过38.5℃时可使用布洛芬或对乙酰氨基酚,但需间隔4-6小时给药,24小时内不超过4次。

建议每日监测体温变化,观察精神状态与进食情况。发热期间选择米粥、面条等易消化食物,避免高糖高脂饮食。恢复期可逐步增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,配合室内轻度活动促进代谢。若发热超过72小时无缓解,或出现嗜睡、呼吸急促等症状,需及时复查血常规与C反应蛋白。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

尿液检查维生素c偏高怎么回事?

尿液检查维生素C偏高可能由近期大量摄入维生素C补充剂、饮食中富含维生素C的食物、尿液浓缩、代谢异常或药物干扰等因素引起。

1、高剂量补充:

短期内服用超过每日推荐量成人100毫克的维生素C补充剂会导致过量维生素C经肾脏排泄。常见于自行服用泡腾片、复合维生素或抗氧化剂的人群,建议通过膳食均衡摄入而非依赖补充剂。

2、饮食因素:

柑橘类水果如橙子、柠檬、猕猴桃、草莓等食物维生素C含量较高,一次性摄入300克以上可能使尿维生素C水平暂时性升高。烹饪方式也会影响吸收,生食比加热后摄入更易导致尿检异常。

3、尿液浓缩:

晨起第一次排尿或饮水不足时,尿液浓缩可使维生素C浓度相对增高。这种情况属于生理性波动,复查前保持正常饮水量每日1500-2000毫升即可恢复正常。

4、代谢异常:

肾小管重吸收功能障碍或某些遗传代谢疾病可能导致维生素C利用率下降,表现为持续性尿维生素C增高。可能伴随尿液酸碱度异常或反复泌尿系统结石,需通过肾功能检查和基因检测进一步明确。

5、药物干扰:

阿司匹林、巴比妥类药物可能竞争性抑制维生素C在肾脏的重吸收,抗结核药异烟肼会加速其代谢。长期服用这些药物者出现尿维生素C升高时,需评估药物相互作用风险。

日常应注意保持膳食均衡,健康成人每日通过300克新鲜果蔬即可满足维生素C需求,避免长期超量服用补充剂。检测前3天建议暂停维生素C补充剂,采集晨尿时应弃去前段尿液留取中段送检。若复查仍持续偏高或伴随血尿、腰痛等症状,需排查肾小管疾病或代谢异常。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

皮肤过敏在日常生活中注意事项?

皮肤过敏患者需注意避免接触过敏原、加强皮肤保湿、调整饮食结构、选择温和清洁方式及规范用药。日常护理主要涉及环境控制、皮肤保护、饮食管理、清洁习惯和医疗干预五个方面。

1、环境控制:

保持室内通风干燥,定期清洗床单被罩,使用防螨材质寝具。外出时佩戴口罩避免花粉、柳絮等吸入性过敏原,春季减少在植物密集区域停留时间。新装修环境需检测甲醛等化学物质浓度,必要时使用空气净化设备。

2、皮肤保护:

选用不含酒精、香料的医学护肤品,洗澡水温控制在38℃以下,每日涂抹保湿霜2-3次。紫外线较强时需使用物理防晒霜,避免穿着化纤材质衣物摩擦皮肤。指甲定期修剪以防搔抓导致继发感染。

3、饮食管理:

急性期忌食海鲜、芒果、坚果等常见致敏食物,可适量摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花。慢性过敏患者建议记录饮食日记,观察进食后24小时内皮肤反应。乳制品建议选择低敏配方,避免空腹饮用冷藏饮品。

4、清洁习惯:

使用弱酸性沐浴露替代碱性肥皂,沐浴时间不超过10分钟。衣物清洗选择婴幼儿专用洗衣液,新购衣物需充分洗涤后再穿着。接触宠物后及时洗手,避免动物皮屑残留引发接触性皮炎。

5、医疗干预:

在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪,严重者可短期外用糖皮质激素软膏。过敏原检测明确致敏物质后,可考虑脱敏治疗。出现面部肿胀、呼吸困难等全身症状需立即急诊处理。

皮肤过敏患者应建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,适度进行瑜伽、游泳等低强度运动增强免疫力。冬季可使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,夏季空调滤网每月清洁1次。建议随身携带医用冷敷喷雾,突发瘙痒时及时冷敷镇静。慢性患者每3-6个月复查过敏原谱变化,根据检测结果动态调整防护策略。日常可饮用菊花茶、薄荷茶等具有抗炎作用的草本茶饮,避免摄入含人工色素的饮料。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

吃钙片和维生素c能改善过敏吗?

吃钙片和维生素C对过敏症状的改善作用有限,过敏治疗需结合具体病因采取针对性措施。过敏反应主要与免疫系统异常激活有关,钙和维生素C可能通过稳定细胞膜、调节免疫等机制发挥辅助作用,但无法替代抗过敏药物。

1、钙片作用:

钙离子参与肥大细胞膜稳定,理论上可减少组胺释放。临床常用葡萄糖酸钙注射液缓解急性过敏症状,但口服钙片吸收率低,且缺乏高质量证据支持其预防过敏效果。钙剂更适合用于骨质疏松或低钙血症患者。

2、维生素C作用:

维生素C具有抗氧化和抗炎特性,可能减轻过敏引起的氧化应激。有研究显示每日摄入1-2克维生素C可降低血液组胺水平,但对过敏性鼻炎或哮喘的改善效果存在个体差异。过量补充可能引起腹泻等不良反应。

3、过敏发病机制:

过敏反应本质是IgE介导的I型超敏反应,涉及肥大细胞脱颗粒释放组胺、白三烯等介质。钙和维生素C无法阻断过敏原与IgE结合的关键环节,仅能轻微影响下游炎症反应。

4、规范治疗方案:

过敏性疾病的规范治疗包括避免接触过敏原、使用抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特及糖皮质激素。中重度过敏需进行脱敏治疗或生物靶向治疗。

5、营养协同作用:

维生素D和欧米伽3脂肪酸对调节免疫功能更具潜力。维生素D缺乏与过敏性疾病发病率升高相关,适量补充可能降低特异性皮炎等过敏风险。

建议过敏患者保持均衡饮食,优先从乳制品、深绿色蔬菜获取钙质,通过柑橘类水果补充维生素C。急性发作期应及时就医,慢性过敏患者需定期监测血清特异性IgE水平。运动方面推荐游泳等有氧运动改善呼吸道过敏症状,但需避免在花粉浓度高的时段户外锻炼。居住环境应保持通风干燥,定期清洗床品减少尘螨接触。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

A+C流脑疫苗可以推迟接种吗?

A+C流脑疫苗可以适当推迟接种,但需根据具体情况评估风险。推迟接种主要与接种者健康状况、疾病流行情况、疫苗供应等因素相关。

1、健康状况:

急性发热性疾病期间应暂缓接种,待痊愈后补种。慢性疾病稳定期可在医生指导下调整接种时间,免疫缺陷患者需严格遵循个体化接种方案。

2、流行情况:

在流脑流行季节或疫区应优先保证按时接种。非流行季节可适当延后1-2个月,但需注意补种时与其他疫苗间隔至少14天。

3、疫苗供应:

遇到疫苗临时短缺时,可推迟接种但不宜超过3个月。二类疫苗缺货时可考虑更换同类产品,需咨询接种单位获取专业建议。

4、特殊人群:

早产儿应按纠正月龄接种,旅行者前往高危地区前必须完成接种。学生集体生活前应确保接种完成,入伍、留学等特殊需求需提前规划。

5、补种原则:

推迟后应尽快补种,两剂间隔不得少于3个月。超过规定年龄可改用多糖疫苗替代,已自然感染者6个月内无需接种。

日常需保持充足睡眠和均衡饮食以增强免疫力,接种前后避免剧烈运动。注意观察接种部位反应,出现持续高热或异常肿胀应及时就医。保持接种证记录完整,异地接种时需主动提供既往接种史。流行季节尽量减少人群密集场所暴露,婴幼儿可适当补充维生素A增强黏膜防御能力。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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