来源：复禾健康
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子宫内膜异位症的发生原因主要有遗传因素、经血逆流、免疫系统异常、淋巴或血管转移、医源性种植等。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位，可导致痛经、不孕等症状。
1、遗传因素子宫内膜异位症具有家族聚集性，一级亲属患病概率显著增高。研究发现某些基因多态性与疾病发生相关，如雌激素受体基因、孕激素受体基因等。这类患者通常表现为进行性加重的痛经，可能伴随月经量增多。治疗需结合药物抑制雌激素分泌，如醋酸甲羟孕酮片、达那唑胶囊等，严重者需手术切除病灶。
2、经血逆流月经期脱落的子宫内膜碎片经输卵管逆流至盆腔，在卵巢、直肠子宫陷凹等处种植生长。长期反复逆流可导致盆腔广泛粘连，出现性交痛、排便痛等症状。临床常用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林缓释微球抑制卵巢功能，配合腹腔镜手术清除异位病灶。
3、免疫系统异常免疫监视功能缺陷使逆流的子宫内膜细胞逃避免疫清除。患者常检出抗子宫内膜抗体，自然杀伤细胞活性降低。这类情况多伴随慢性盆腔疼痛，可选用免疫调节剂如转移因子口服溶液，联合左炔诺孕酮宫内缓释系统控制病情进展。
4、淋巴或血管转移子宫内膜细胞通过淋巴管或血管播散至远处器官，如肺、脐部等。此类异位灶可能引起周期性咯血、脐部出血等特殊症状。治疗需采用全身性药物如米非司酮片阻断孕激素受体，必要时行胸腔镜或脐部病灶切除术。
5、医源性种植剖宫产、子宫肌瘤剔除术等手术操作可能导致子宫内膜细胞直接种植于腹壁切口、盆腔等部位。术后数年后可出现切口周期性疼痛、包块。预防需规范手术操作，发生后可采用戈舍瑞林植入剂药物保守治疗或手术切除。
子宫内膜异位症患者需保持规律作息，避免过度劳累。饮食上减少高脂肪食物摄入，适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，但经期应避免剧烈运动。定期妇科检查有助于早期发现病情变化，疼痛加重或月经异常时应及时就诊复查。