呼吸科最新回答
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
咽喉部骚痒伴随着不舒服，在临床上一般情况下有两个病因。第一就是由于急性炎症刺激，所导致的咽喉炎发作，多数是由于病毒或者细菌感染所引起的。它会引起患者出现咽喉部干燥、瘙痒、疼痛、异物感以及梗阻感，在治疗上患者则首先需要进行对症抗炎治疗，口服抗生素，比如头孢类抗生素治疗效果良好。多喝开水，多注意休息，清淡饮食就会逐渐好转。第二个病因是由于局部过敏发作，所引起的症状。当患者进食某些特殊物质时，则会导致咽喉部出现瘙痒，进而出现咽喉部肿胀、呼吸困难、声音嘶哑。患者会在咽喉部发现双侧的软腭、悬雍垂，充血水肿明显，咽后壁可出现淋巴滤泡增生。在治疗上，在急性期患者必须要进行对症抗过敏治疗。同时还需要到医院进行检查，并且观察治疗。如果发现呼吸困难，则需要进行气管切开术。（药物的使用，需要在专业医生的指导下进行。）
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李峰
副主任医师
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同时如果合并肺部结节，需要根据CT的情况判断肺部结节可能的病变，如果考虑炎性结节或者增殖样结节，密切随访就可以了;甲状腺癌出现肺部转移也是有的，但是毕竟比较少见，肺部结节大部分都是原发的炎性结节，两者不一定有相关性，所以分别需要就诊甲状腺外科和胸外科，分别对甲状腺结节和肺部结节进行评估。
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尹慧
主任医师
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喷嚏是临床上非常常见的一个症状，其引起的诱发因素往往是因为上呼吸道感染某种病毒比较多见。所以针对打喷嚏，如果患者在某种场合上知道自己要打喷嚏，这时忍着，一般情况下偶尔忍一次问题不是很大，如果频繁忍着打喷嚏，可能并不是一个好的现象。因为打喷嚏本身就是对鼻腔一种保护性的反射动作，因此，如果在正常环境中可以打喷嚏的情况下，尽可能把喷嚏打出来，可以用纸掩着，或者是用自己的手臂挡着一下，这样相对来说减少喷嚏里分泌物的病毒带入到空气中，减少传染给其他人的可能性。
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朱欣佚
副主任医师
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呼吸不畅，往往是患者自己感觉吸入的氧气不足而导致的一种临床症状。像这类患者出现呼吸不畅症状有轻有重，轻微的患者同时如果有痰咳不出来，往往是因为一些慢性咽喉炎，或者是因为患者的气管受到不同程度的刺激，或者感染引起痉挛，而导致患者出现呼吸不畅，并且有痰也不容易咳出来。针对这样的患者，首先是要找出引起的诱发因素，然后及时去除诱发因素，如果是感染引起的，及时给予抗感染、止咳化痰对症治疗，如果是因为接触某种过敏原导致的气管痉挛，这时要及时使用解除气管痉挛的药物和化痰的药物，进行对症治疗，即可以缓解。
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张明利
主任医师
回答了该问题
哮喘急性发作期的严重程度的评估主要是根据以下几个方面。第一个就是患者自身表现的症状，比如出现气紧、呼吸困难的严重程度，另外缺氧的严重程度，明显的发干，体征可能会出现三凹征呼吸困难很明显，甚至胸腹矛盾运动。另外也可以通过血气分析肺功能检测指标也可以看得出来。如果血气分析出现明显的呼吸酸中毒二氧化碳分压增高，可能比较危险。另外肺功能也可以看得出来。
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尹慧
主任医师
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哮喘是过敏性疾病，多合并过敏性鼻炎，如果过敏性鼻炎的患者出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，以干咳为主，考虑可能合并咳嗽变异性哮喘。尤其是对于儿童，如果有过敏性的家族史，非感冒期发作喘息次数超过三次，或者是有荨麻疹的体质，咳嗽超过两周以上不缓解，这种情况都应当考虑是否患有哮喘的可能性。如果黏痰特别多可以加用盐酸氨溴索口服液，对于过敏性鼻炎需要加用抗过敏药物，临床上常用的是H1受体阻滞剂氯雷他定胶囊、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠等等，对于支气管哮喘都有一定治疗作用的，用药一周患者的病情会有明显的改善。
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张明利
主任医师
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哮喘患儿进入青春发育期虽有百分之30到百分之50的患儿症状消失，但到成人期仍有再发可能，既使无哮喘症状，但其肺功能常为异常或持续存在气道高反应与咳嗽。轻度小儿哮喘预后良好，仅百分之5发展为严重哮喘，而中度至重度患儿在整个一生中常有不同程度的气道高反应与哮喘发作。重度哮喘尤其长期依赖激素，屡次住院和症状不易改善者，约百分之90发展为成人哮喘。
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陈云霞
副主任医师
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判断肺部的结节是否良性还是恶性。肺结节良性几率与病灶大小有相关性，研究表明小于5毫米结节多数情况下90％以上是良性的，而大于8毫米的结节大概只有50％左右的良性，在5厘米以上良性的可能性比较少。这些现象对于肺部结节一定要确诊，因为它是一种比较笼统的概念，没有具体的说明是哪种疾病，确定之后才能有针对性地快速加以用药治疗。
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张明利
主任医师
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呼吸不畅可以导致脑缺氧，比如鼻塞、鼻黏膜水肿、鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等疾病，可以造成脑组织、脑细胞缺血、缺氧性的表现，可以引起头晕、头痛、记忆力下降、反应迟钝、注意力不集中等情况。呼吸不畅也有可能是由冠心病心肌供血不足、慢性支气管炎、肺源性心脏病造成的，要进一步除外心脏疾病，进一步查心肌酶谱、心电图进行积极的治疗呼吸不畅，改善脑缺氧的情况。
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朱振国
副主任医师
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变异性鼻炎就是过敏性鼻炎，两个是同一种疾病，它指的是过敏性体质的患者，接受过敏源后发生的I型变态反应，表现为鼻塞、流清水样的鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等症状。对症治疗，主要是利用抗组胺药物和鼻用糖皮质激素喷鼻，还可以用二代抗组胺药口服。对因治疗，包括皮下脱敏和舌下含尘螨滴剂两种方式。
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王俊宏
主任医师
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呼吸不畅在临床上并不会因为单纯性出现这个症状导致体温会升高，因为要知道引起呼吸不畅的诱发因素是非常之多，也非常复杂，有的是因为感染性疾病存在而导致，比如像支气管炎，还有像肺脓肿，有肺心病、肺部一些其他的病变引起，都可能会引起患者有呼吸不畅，导致体温有不同程度的升高。但是也有很多呼吸不顺畅可能是因为心血管疾病存在，或者是因为接触到某种过敏原引起的支气管哮喘发作，都可能会引起呼吸不顺畅，所以这些诱发因素存在，并不一定会导致体温升高。所以呼吸不顺畅导致体温有的可能会升高，有的是正常。
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臧金萍
主任医师
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在临床实践当中，我们发现很多的患者会因为体检发现了肺部结节，选择主动去手术治疗。通常来说，手术后5~7天即可出院，一般2~3个月就可以完全康复，开始正常的学习和工作生活。随着医学影像检查手段的进步以及人们对健康意识的增强，体检的增加，肺部结节的发现率也越来越高。
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陈云霞
副主任医师
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匹多莫德分散片为免疫增强剂，可以提高细胞免疫功能，具有预防上呼吸道感染等疾病一般来说，儿童口服匹多莫德分散片用于提高免疫力需要口服两个月左右。祝宝宝健康成长同时要避免剧烈活动，增强身体免疫力，营养要均衡。
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王俊宏
主任医师
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在中医里面，常规的分法是分为四种，是以正气虚，就是身体本身的抵抗能力，最主要就是通过排汗或者是通过小便带走水，另外就是身体抵抗力还行，没什么问题，但是最主要是外面的邪气太强盛导致的，所以总共加起来有七种。三种是身体状况良好，然后受的感冒，会有风寒感冒、风热感冒，或者暑湿感冒，这三种比较常见，另外一些就是刚才说的其他的就是身体状况相对来说比较差的那些感冒，咱们在临床或者在治疗中分为气虚感冒，血虚感冒、阴虚感冒，或者阳虚感冒四种，这是咱们临床或者是咱们之前经常遇到的七种感冒，但是在好多中医的书里面把感冒会分成好多类型。
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陈云霞
副主任医师
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可以注射丙球来增强孩子的免疫力，也可以通过下列方法来改善症状:（1）保持室内空气新鲜，室温应在20℃左右，要有一定的温度。（2）多给孩子喂些水或吃些水果。孩子咳嗽时不要给孩子喂奶、喂水、喂药，以免呛着。（3）注意孩子的口腔卫生，吃饭前后用温开水或淡盐水给孩子漱口，睡觉前让孩子刷牙，年龄小的孩子可用手帕蘸白开水或淡盐水为孩子擦拭口腔。（4）让孩子侧卧，并注意经常让孩子翻身，以利痰液引流。要去除口及鼻腔内异物，以保持呼吸值畅通。（5）不要在居室内吸烟，也不要在屋内做饭，避免烟气异味对气管的刺激，加重咳嗽。（6）随时注意孩子的病情变化。如伴有高热胸疼，吐脓痰、血痰或有喘憋、呼吸用难对，应急送医院治疗。
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