复禾问答 脊柱外科

您好!我腰间盘突出现在针灸治疗四次了,可是不知道为什么现在腿肚子又转筋疼是严重了吗

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刘超
刘超 主治医师
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腰椎间盘突出患者适度进行单杠悬吊训练可能有一定帮助,但需根据病情严重程度和个体差异调整。单杠训练主要通过减轻椎间盘压力、增强核心肌群稳定性两种机制发挥作用。

腰椎间盘突出早期或轻度患者,在无急性神经根压迫症状时,适当进行单杠悬吊有助于缓解症状。悬吊时身体自然下垂产生的轴向牵引力可暂时减轻椎间盘压力,促进髓核回纳。同时该动作能激活深层腹横肌、多裂肌等核心肌群,改善腰椎动态稳定性。但需注意保持肩关节放松,避免强行引体向上等增加腰椎剪切力的动作,每次悬吊时间控制在30秒以内,可分多次进行。

对于存在明显神经根水肿、椎管狭窄或腰椎不稳定的患者,单杠训练可能加重病情。暴力牵引可能导致神经根异常位移,剧烈疼痛或下肢麻木加重时应立即停止。合并骨质疏松者存在椎体压缩骨折风险,马尾综合征患者绝对禁止此类训练。部分患者悬吊后可能出现短暂肌肉痉挛,需配合热敷缓解。

建议在康复医师指导下制定个性化训练方案,可结合游泳、麦肯基疗法等低冲击运动。急性期优先采用药物镇痛和物理治疗,恢复期逐步增加神经肌肉控制训练。日常应避免久坐弯腰,使用符合人体工学的腰垫,睡眠选择中等硬度床垫。若训练后出现持续下肢放射痛或大小便功能障碍,需及时进行磁共振检查评估病情进展。

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