肛门夜里瘙痒可能与蛲虫感染、肛周湿疹、痔疮等因素有关。
蛲虫感染是儿童常见病因，夜间雌虫在肛周产卵会引发剧烈瘙痒，可观察到肛门周围有白色线状虫体。成人可能因接触污染物感染，需通过粪便检查确诊。肛周湿疹表现为皮肤红斑、丘疹伴渗出，与局部潮湿、过敏或真菌感染相关。痔疮患者因静脉曲张导致分泌物刺激肛周皮肤，久坐或便秘会加重症状。部分糖尿病患者也可能因血糖控制不佳出现皮肤瘙痒。
治疗需针对病因：蛲虫感染需服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药，全家需高温消毒衣物。肛周湿疹可外用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏，保持局部干燥。痔疮患者使用马应龙麝香痔疮膏缓解症状，必要时行硬化剂注射治疗。所有患者均应避免搔抓，穿纯棉透气内裤，睡前用温水清洁后涂抹凡士林保护皮肤。
日常需注意饮食清淡，减少辛辣刺激食物摄入，保持规律排便习惯。症状持续不缓解应及时到肛肠科就诊。
