消化性溃疡一般内科治疗效果都挺好的,但是如果这个患者溃疡了,比如说他那个刚好溃疡面长在那个血管上引起了大出血、有的十二指溃疡往后覆膜发展引起了穿孔、或者反复的溃疡就是经久不愈长在幽门口的,或者十二指肠的可以导致一个幽门管的梗阻;十二指肠的梗阻这一类病人,建议是要手术治疗的,如果还有这个溃疡我们取了活提示有癌变,前期癌变倾向的或者已经转为早期胃癌的这一类也是建议手术;最后一种就可能是内科治疗无效,比如说内科正规也治疗了,但是你每次复查胃镜,三个月后查胃镜那个溃疡修复不是很明显这种,但是你病理也没有找到癌细胞的这一类的话得评估,不行的话也可以外科介入手术取大病理,先把黏膜比如说这一块溃疡切下来,可以取大病理。