牙龈口唇粘膜颜色发生异常称为色素沉着，可由多种内源性和外源性的因素造成。可能会偶然发现自己的口唇、牙龈等粘膜颜色呈现黑色或者棕色，和其他部位的黏膜的粉红颜色形成了明显的差异，但是基本又没有疼痛的感觉，不影响生活。外源性的色素沉着，主要是由于重金属的全身吸收，导致口腔黏膜发生颜色的异常，多见于职业性的暴露人群，金、银是最为常见的，也可由于银汞冲填后，引起相邻牙龈粘膜发生色素沉着，吸烟的患者也可因长期的烟草刺激黏膜后出现不规则的色素斑。内源性的色素沉着主要与全身情况相关，包括黏膜黑斑、肠息肉综合征、色素痣，原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，黑肌皮病、多骨纤维性结构不良和恶性黑色素瘤等，还有血中的铁和胆红素，也是造成口腔色素沉着的可能原因，分别可引起血色素沉积症和胆红素沉着症。临床中比较常见的是肠息肉综合征引起的口腔黏膜色素沉着。
