新生儿肚脐有血痂可通过保持干燥、避免摩擦、消毒护理、观察变化、及时就医等方式处理。新生儿肚脐血痂通常由脐带残端脱落、轻微感染、护理不当、局部摩擦或凝血功能异常等原因引起。
1、保持干燥新生儿脐带残端脱落后的血痂需保持干燥，潮湿环境可能滋生细菌导致感染。日常护理中应避免尿液或洗澡水浸湿脐部，可使用透气性好的纱布覆盖。若脐部被污染，需立即用无菌棉签蘸取少量温水轻轻擦拭，再以干燥棉签吸干水分。
2、避免摩擦纸尿裤边缘可能摩擦脐部导致血痂脱落出血。家长需将纸尿裤前端向下折叠，避开脐部区域。衣物选择宽松柔软的纯棉材质，减少对脐部的刺激。抱婴儿时注意手掌避开脐部位置，防止意外触碰。
3、消毒护理每日用75％医用酒精或碘伏棉签由内向外环形消毒脐部，消毒范围包括脐窝和周围皮肤。操作时需轻轻提起脐带残端根部，确保彻底清洁皱褶处。消毒后待完全干燥再覆盖清洁纱布，避免使用紫药水等染色消毒剂影响观察。
4、观察变化家长需每日观察血痂颜色、渗液量和周围皮肤状况。正常血痂呈暗红色且逐渐缩小，若出现鲜红色渗血、黄色脓性分泌物或周围皮肤红肿发热，可能提示感染。同时注意婴儿有无发热、拒奶等全身症状，这些表现需及时就医。
5、及时就医当血痂持续渗血超过24小时、脐部出现肉芽肿或伴有臭味分泌物时，可能需医生处理。医院可能采用硝酸银烧灼止血、局部使用莫匹罗星软膏抗感染，严重者需血常规检查排除凝血功能障碍。就医时建议携带婴儿疫苗接种记录供医生参考。
日常护理中家长接触婴儿脐部前需彻底洗手，避免交叉感染。脐部完全愈合前不建议盆浴，可采用擦浴方式清洁身体。哺乳期母亲应保证营养均衡，有助于提升婴儿免疫力。若脐部愈合后形成脐疝，需避免婴儿剧烈哭闹，多数可在1-2岁前自愈，持续不缓解需小儿外科评估。观察期间可拍照记录脐部变化，便于就医时向医生展示病情发展过程。
