心理性勃起功能障碍可通过心理疏导、行为疗法、伴侣共同参与、药物治疗及生活方式调整等方式改善。该症状通常由焦虑、抑郁、伴侣关系紧张、性经验不足或错误性观念等因素引起。
1、心理疏导认知行为疗法有助于纠正对性功能的错误认知，缓解焦虑情绪。专业心理咨询师会引导患者识别负面思维模式，例如过度关注勃起表现或对失败的恐惧。通过系统性训练，患者可逐步建立对性行为的合理期待，减少心理压力对生理功能的影响。
2、行为疗法性感集中训练是常用的非药物干预手段，通过分阶段的身体接触降低性能焦虑。初期禁止性交，仅进行非生殖器部位的触摸练习，逐渐过渡到生殖器刺激。该过程需重复进行，帮助患者将注意力从勃起表现转移到亲密体验本身。
3、伴侣共同参与伴侣的支持能显著改善治疗效果。双方需共同接受性教育，理解心理性勃起障碍的可逆性。避免责备或催促，建立开放沟通环境。通过共同完成治疗作业，如按摩练习或情感交流，可增强亲密感并减轻患者心理负担。
4、药物治疗短期可遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂辅助治疗，如西地那非片、他达拉非片或伐地那非片。这类药物通过增加阴茎血流改善勃起功能，但需配合心理治疗解决根本问题。盐酸达泊西汀片可能对合并早泄的患者有帮助，帕罗西汀片适用于伴随焦虑抑郁症状者。
5、生活方式调整规律运动如快走或游泳可改善血管功能，每周保持3-5次30分钟有氧运动。限制酒精摄入，避免吸烟对血管的损害。保证7-8小时睡眠有助于调节睾酮水平。地中海饮食模式富含Omega-3脂肪酸，对维持性功能有潜在益处。
建议建立规律的性生活节奏，避免长期禁欲或过度频繁。练习腹式呼吸和渐进式肌肉放松有助于缓解紧张情绪。若症状持续超过3个月或伴随显著情绪问题，应及时到男科或心理科就诊。日常可记录性功能日记，帮助医生评估治疗效果。注意避免自行服用壮阳保健品，部分产品可能含有未标明的药物成分。
病理性阳痿通常可以治好，具体治疗效果与病因和治疗方式有关。
病理性阳痿可能与血管性因素、神经性因素或内分泌因素有关。血管性因素如动脉硬化或静脉漏，可通过改善血液循环的药物治疗，如西地那非片、他达拉非片等。神经性因素如糖尿病周围神经病变，需控制原发病并配合营养神经药物，如甲钴胺片、维生素B1片等。内分泌因素如睾酮水平低下，可通过激素替代治疗改善。部分患者可能需要联合心理疏导或物理治疗，如真空负压装置辅助勃起。早期规范治疗多数患者可获得满意效果，但慢性疾病导致的阳痿可能需要长期管理。
日常应保持规律作息，避免吸烟酗酒，适度运动有助于改善血管功能。
