大人遗尿症可通过行为训练、药物治疗、心理干预、生活方式调整、中医治疗等方式改善。遗尿症可能与膀胱功能异常、神经系统问题、心理压力、遗传因素、激素分泌失调等原因有关。
1、行为训练：膀胱训练是改善遗尿症的重要手段，通过定时排尿、延长排尿间隔时间等方式增强膀胱容量和控制力。夜间唤醒排尿可减少尿床频率，逐步建立规律排尿习惯。
2、药物治疗：药物治疗需在医生指导下进行，常用药物包括抗利尿激素类药物如去氨加压素片0.2mg/次，睡前服用、抗胆碱能药物如奥昔布宁片5mg/次，每日2次、三环类抗抑郁药如阿米替林片25mg/次，睡前服用，以调节膀胱功能和神经系统。
3、心理干预：心理压力是遗尿症的常见诱因，心理咨询和认知行为疗法可帮助患者缓解焦虑和紧张情绪。放松训练和正念冥想也有助于改善心理状态，减少遗尿发生。
4、生活方式调整：避免睡前大量饮水，减少咖啡因和酒精摄入，可降低夜间尿量。保持规律作息，避免过度疲劳，有助于改善遗尿症状。睡前排空膀胱也是简单有效的预防措施。
5、中医治疗：中医认为遗尿症与肾气不足、脾虚湿盛有关，可通过针灸、艾灸、中药调理等方式改善。常用中药如金匮肾气丸、补中益气汤等，需在中医师指导下辨证施治。
日常饮食中可适当增加富含维生素B族和镁的食物如全谷物、坚果、绿叶蔬菜，有助于调节神经系统功能。适度运动如瑜伽、散步可增强体质，改善膀胱控制力。若症状持续或加重，建议及时就医，排查潜在疾病。
儿童遗尿症可能由遗传因素、膀胱功能发育延迟、抗利尿激素分泌异常、心理社会因素、泌尿系统或神经系统疾病等原因引起。遗尿症通常表现为夜间或日间不自主排尿，可通过行为干预、药物治疗、心理疏导等方式改善。
1、遗传因素部分儿童遗尿症与家族遗传倾向有关。若父母一方曾有遗尿史，孩子出现症状的概率可能增加。这类情况通常无须特殊治疗，建议家长记录排尿日记，通过定时唤醒、睡前限水等行为训练帮助建立排尿反射。避免因责备加重孩子心理负担。
2、膀胱功能发育延迟儿童膀胱容量较小或逼尿肌过度活跃可能导致储尿功能不足。表现为尿频、尿急或夜间无法感知膀胱充盈信号。可通过膀胱功能训练如延迟排尿、盆底肌锻炼改善，家长需鼓励孩子白天规律饮水并完全排空膀胱。
3、抗利尿激素分泌异常部分患儿夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量过多。这类情况可能伴随大量低比重尿，需就医检测激素水平。医生可能建议使用醋酸去氨加压素等药物调节水代谢，用药期间需严格监测饮水量以防低钠血症。
4、心理社会因素家庭变故、学业压力或如厕训练不当可能诱发功能性遗尿。孩子可能出现焦虑、自卑等情绪。家长需保持耐心，通过奖励机制建立正向反馈，必要时联合心理医生进行认知行为治疗。避免惩罚或当众讨论排尿问题。
5、器质性疾病少数遗尿症与泌尿系感染、脊柱裂、糖尿病等疾病有关。若伴随排尿疼痛、尿失禁或大便失禁需及时就诊。医生可能开具尿常规、超声或尿动力学检查，确诊后需针对原发病治疗，如控制感染可用头孢克肟，神经源性膀胱需间歇导尿。
家长应帮助孩子建立规律作息，晚餐后限制高糖及利尿食物摄入，睡前2小时控制饮水量。使用防水床垫保护并减少孩子心理压力，多数原发性遗尿症随年龄增长可自愈。若5岁以上每周夜间遗尿超过2次或日间持续尿湿，建议尽早就诊评估。日常可配合膀胱功能训练如排尿中断练习，记录排尿日记有助于医生判断病因类型。
