肛门脱肛可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。肛门脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、慢性咳嗽、肛门括约肌功能减弱等原因引起。
1、生活调整：避免久坐久站，减少腹压增高的行为，如提重物或剧烈咳嗽。保持大便通畅，增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯、芹菜等，每日饮水不少于1500毫升。
2、药物治疗：使用马应龙痔疮膏每日2次，外用、地奥司明片每日2次，口服、复方角菜酸酯栓每日1次，肛塞等药物缓解症状。药物需在医生指导下使用。
3、物理治疗：进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，每日3组，每组15次。可配合红外线照射或温水坐浴，每日1-2次，每次15-20分钟，促进局部血液循环。
4、手术治疗：对于严重脱肛患者，可选择经肛门直肠黏膜环切术PPH或经会阴直肠固定术。手术需根据患者具体情况由专业医生评估决定。
5、病因控制：针对慢性咳嗽、便秘等原发疾病进行治疗。咳嗽患者可使用盐酸氨溴索口服液每日3次，每次10毫升，便秘患者可使用乳果糖口服液每日1次，每次15毫升。
肛门脱肛患者应注重饮食调理，多吃富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。适当进行有氧运动，如散步、游泳等，增强体质。保持肛门清洁，便后温水清洗，避免使用粗糙纸巾。定期复查，监测病情变化，必要时及时就医。
脱肛后自行回纳需谨慎操作，若伴随剧烈疼痛或出血应立即就医。直肠脱垂可通过清洁双手、膝胸卧位、润滑推回等方式处理，通常与长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛等因素有关。
1、清洁消毒操作前用肥皂彻底清洗双手，避免细菌感染。使用温水轻柔冲洗脱出肠管表面污染物，可配合稀释碘伏溶液消毒。切勿用力擦拭黏膜，防止破损出血。若脱出肠管表面有溃烂或渗液，禁止自行处理。
2、体位调整采取膝胸卧位或侧卧位抬高臀部，使盆底肌肉放松。深呼吸缓解紧张情绪，用手掌托住脱出肠管基部缓慢施压。此体位利用重力作用帮助回纳，过程中避免突然咳嗽或用力。
3、润滑推送使用医用液体石蜡或凡士林充分润滑脱出肠管，食指指腹沿肠管纵轴方向轻柔推入肛门。推送至齿状线以上后保持俯卧位休息，确认无再次脱出。切忌使用干棉签或粗糙纸巾操作。
4、加压固定回纳成功后用洁净纱布叠成厚垫压迫肛门，丁字带固定减少腹压。保持侧卧位休息，避免立即站立或行走。可冷敷肛门减轻水肿，但温度不宜过低防止组织冻伤。
5、医疗干预反复脱垂需进行肛门环缩术或直肠悬吊术。合并痔疮可注射硬化剂，盆底肌功能障碍者需生物反馈治疗。严重黏膜脱垂可能需经腹直肠切除术，术后配合提肛运动训练。
日常应保持规律排便，每日饮水超过1500毫升，摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维食物。避免久蹲久坐，排便时勿过度用力。坚持提肛运动锻炼盆底肌，每组收缩维持10秒，每日重复进行。出现肛门坠胀感时及时俯卧休息，症状持续需肛肠科就诊。糖尿病患者需严格控制血糖，产后女性建议进行专业盆底康复评估。
