孕妇六个月肚子疼可能由假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，可通过休息观察、调整饮食、药物治疗、及时就医等方式缓解。
1、假性宫缩妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩可能引发短暂腹痛，表现为腹部发紧无规律，与体位改变或疲劳相关。建议立即停止活动并左侧卧位休息，记录宫缩频率，若每小时超过4次或伴随出血需急诊。禁用热敷或自行服用药物，可遵医嘱使用盐酸利托君片抑制宫缩。
2、胃肠功能紊乱孕激素升高会减缓胃肠蠕动，过量饮食或食用豆类等产气食物可能导致痉挛性腹痛，多位于脐周并伴腹胀。可分餐进食并增加膳食纤维摄入，适量饮用温蜂蜜水缓解，必要时在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。避免自行服用促胃肠动力药。
3、先兆流产持续下腹坠痛伴随阴道流血或褐色分泌物时，需警惕宫颈机能不全或感染引发的子宫收缩。应立即卧床并使用硫酸镁注射液静脉滴注，配合黄体酮软胶囊进行保胎治疗。禁止任何体力活动，48小时内重复超声评估胎儿状况。
4、泌尿系统感染子宫压迫输尿管易引发肾盂积水，细菌感染时可出现侧腰部绞痛伴尿频尿急。需留取清洁中段尿进行培养，确诊后可选用头孢克洛干混悬剂等妊娠B类抗生素。每日饮水保持2000毫升以上，排尿后保持会阴清洁。
5、胎盘早剥突发剧烈腹痛伴子宫板状硬、胎动减少需紧急处理，常见于高血压或外伤孕妇。需立即剖宫产终止妊娠，术前快速输注复方乳酸钠注射液维持循环，术后使用低分子肝素钙注射液预防血栓。此情况母婴死亡率较高，属于产科急症。
妊娠期腹痛需区分生理性和病理性，建议准备胎心监护仪每日监测，避免长时间站立或提重物。饮食选择易消化的蒸煮食物，少量多餐，严格控制盐分摄入。出现腹痛时立即记录持续时间、强度及伴随症状，就医时提供详细描述。定期产检时需告知医生所有不适症状，必要时进行阴道分泌物培养、B超检查等专项评估。保持情绪稳定，避免因焦虑加重症状。
