高血压患者出现眼睛模糊可能与视网膜病变、视神经缺血、玻璃体混浊、黄斑水肿、青光眼等因素有关。高血压可能导致眼底血管损伤、血流供应异常或眼压升高，进而引发视力模糊症状。
1、视网膜病变
长期高血压可导致视网膜动脉硬化、痉挛或出血，形成高血压性视网膜病变。患者可能出现视物变形、视野缺损，伴随头痛或眼胀。需通过眼底检查确诊，遵医嘱使用硝苯地平控释片、马来酸依那普利片等降压药物，配合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。
2、视神经缺血
高血压引起的后睫状动脉供血不足可能导致缺血性视神经病变。典型表现为突发性视力下降伴眼球转动痛，可能出现相对性瞳孔传入障碍。需紧急处理高血压危象，静脉注射硝酸甘油注射液，联合甲钴胺片营养神经。
3、玻璃体混浊
高血压诱发的眼底出血进入玻璃体腔后，可能形成玻璃体积血或混浊。患者自觉眼前黑影飘动，视力呈雾状模糊。轻度出血可口服云南白药胶囊促进吸收，严重者需玻璃体切割手术。
4、黄斑水肿
高血压性视网膜病变累及黄斑区时，可能引发黄斑囊样水肿。表现为中央视野扭曲、色觉异常，光学相干断层扫描可明确诊断。除控制血压外，可玻璃体腔注射雷珠单抗注射液抑制血管渗漏。
5、青光眼
高血压可能通过改变房水循环诱发急性闭角型青光眼。典型症状包括眼痛、虹视现象及剧烈头痛，测量眼压明显升高。需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼压，必要时行虹膜周边切除术。
高血压患者出现视力模糊时应每日监测血压并记录视力变化，避免剧烈运动和屏气动作。饮食需限制钠盐摄入，增加深色蔬菜和浆果类食物补充花青素。建议每3-6个月进行眼底照相和光学相干断层扫描检查，若出现突发视力丧失、视野缺损或眼痛呕吐等症状，须立即急诊处理。长期高血压患者可适当补充叶黄素酯软胶囊保护视网膜色素上皮细胞。