近视激光手术可能存在术后干眼、眩光、夜间视力下降等短期并发症，少数情况下可能出现角膜扩张或视力回退等长期风险。近视激光手术是通过改变角膜形态矫正屈光状态的手术方式，包括准分子激光、飞秒激光等术式。
术后干眼是近视激光手术后最常见的短期不适，由于手术暂时影响角膜神经调节，导致泪液分泌减少，可能持续数周至数月，表现为眼部干涩、异物感。眩光与夜间视力下降多与瞳孔大小、角膜切削区设计有关，尤其在暗环境下驾驶时需谨慎。角膜扩张属于罕见但严重的并发症，与术前角膜厚度评估不足或个体愈合异常相关，可能需通过角膜交联术干预。视力回退多发生在高度近视患者中，与角膜愈合反应过强或用眼习惯不良有关。
极少数情况下可能出现角膜感染、角膜瓣移位或继发性圆锥角膜，这些情况与术中操作规范度、术后护理及个体体质相关。圆锥角膜患者术前筛查不充分可能导致角膜结构稳定性下降，需通过更复杂的角膜移植术处理。部分患者术后可能出现对比敏感度下降或视物模糊，通常与高阶像差增加或角膜愈合不规则有关。
建议术前接受全面的眼科检查，包括角膜地形图、角膜厚度测量及泪液功能评估，严格排除手术禁忌证。术后需遵医嘱使用人工泪液和抗炎滴眼液，避免揉眼及游泳，定期复查角膜愈合情况。高度近视或角膜条件不佳者可考虑ICL晶体植入等替代方案。出现持续眼痛、视力骤降等症状时应立即就医。