内痔脱出是否能自愈取决于脱出程度，轻度脱出可能自行回纳，严重脱出通常无法自愈。内痔是肛垫下移或静脉丛曲张形成的柔软静脉团，脱出后可能伴随出血、疼痛等症状。
轻度内痔脱出表现为排便时痔核短暂脱出肛门外，便后可自行回纳。这种情况多与久坐、便秘等诱因有关，通过调整排便习惯、温水坐浴、避免辛辣饮食等措施，痔核水肿消退后可能恢复。部分患者使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏等药物辅助治疗，可促进症状缓解。
严重内痔脱出表现为痔核长期外露无法回纳，甚至发生嵌顿坏死。此时痔核血液循环受阻，可能伴随剧烈疼痛、血栓形成。单纯依靠生活调整难以改善，需就医进行胶圈套扎术、痔动脉结扎术等治疗。若拖延处理可能导致感染、肛门功能受损等并发症。
出现内痔脱出后应避免强行推回痔核，防止黏膜损伤。日常保持肛门清洁干燥，排便时勿过度用力，增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。若脱出持续3天未缓解或出血量增多，须及时至肛肠科就诊评估是否需要器械复位或手术治疗。