近视200度一般可以手术矫正，但需满足年龄、角膜厚度等条件。近视矫正手术适用于18岁以上、度数稳定1年以上的人群，需通过专业眼科检查评估角膜条件。
近视200度属于轻度近视，若患者年满18周岁且近两年内近视度数变化不超过50度，通常符合手术基本要求。角膜厚度需达到安全标准，如激光类手术要求中央角膜厚度大于480微米。术前需排除圆锥角膜、严重干眼症、活动性眼部炎症等禁忌证。全飞秒激光手术和半飞秒激光手术是常见术式，前者切口更小恢复更快，后者适用人群更广。术后可能出现短暂干眼、眩光，多数1-3个月逐渐缓解。
对于角膜偏薄或存在其他手术禁忌者，可选择佩戴框架眼镜或角膜接触镜。青少年近视200度建议优先采用光学矫正联合户外活动控制进展，成年后再评估手术可行性。高度近视家族史患者需谨慎评估术后视网膜病变风险。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液和人工泪液，避免揉眼及游泳1个月，定期复查角膜愈合情况。日常生活中注意用眼卫生，每用眼40分钟远眺5分钟，保持阅读距离30厘米以上。均衡饮食补充维生素A，适度进行乒乓球等调节焦距的运动有助于视力维护。