近视200度一般可以做手术矫正，但需满足年龄、角膜厚度等条件。近视矫正手术适用于18岁以上、度数稳定1年以上的人群，需通过术前检查排除圆锥角膜等禁忌症。
近视200度属于轻度近视，通常可选择激光角膜屈光手术或眼内晶体植入术。激光手术通过切削角膜改变屈光度，适合角膜厚度足够的患者。眼内晶体植入术将人工晶体植入眼内，适用于角膜偏薄或高度近视者。术前需进行视力、眼压、角膜地形图等十余项检查，评估手术安全性。术后可能出现干眼、眩光等短期不适，多数1-3个月逐渐恢复。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，定期复查视力恢复情况。
少数情况下近视200度可能不适合手术，包括角膜过薄、严重干眼症、活动性眼部炎症等。圆锥角膜患者绝对禁忌激光手术，青光眼患者需谨慎评估。妊娠期、哺乳期女性建议暂缓手术，糖尿病患者需控制血糖稳定后再考虑。未成年人因眼球发育未完成，术后可能出现度数回退，通常不建议手术矫正。
术后需避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为，外出佩戴防紫外线眼镜。保持规律作息，避免长时间用眼，每用眼40分钟休息5分钟。饮食注意补充维生素A和叶黄素，如胡萝卜、蓝莓等食物有助于眼部健康。术后1周内避免化妆，3个月内避免剧烈运动，出现视力波动需及时复诊。