近视75度是否需要戴眼镜需根据用眼需求决定，日常视物清晰可不戴，但学习驾驶等需精细用眼时建议佩戴。
近视75度属于轻度近视，是否戴眼镜需结合用眼场景和个人适应性综合判断。若裸眼视力能满足日常生活如散步、简单家务等近距离活动，且无眼疲劳症状，暂时不戴眼镜不会加速近视发展。但对于需要长时间阅读、书写、使用电子屏幕或驾驶的人群，即使75度近视也可能导致视物模糊、眼睛酸胀，此时佩戴合适度数的眼镜能减轻调节负担，避免因眯眼等代偿动作加重视疲劳。眼镜选择上建议优先考虑非球面树脂镜片，重量轻且抗冲击性强，镜架需确保光学中心与瞳孔对齐。定期复查视力变化是关键，若度数增长超过50度或出现头痛、眼干等症状应及时调整镜片。
不戴眼镜的适用场景包括短时间户外活动、非精细操作等低视觉需求环境，但需注意避免在暗光下勉强用眼。部分人群可能对低度数眼镜产生依赖心理，反而加重调节功能紊乱，这类情况可通过视觉训练改善调节灵敏度。儿童青少年即使仅有75度近视，若伴随视功能异常如调节滞后或外隐斜，也需在医生指导下科学配镜，防止度数快速增长。无论是否戴镜，都应保持每天2小时以上自然光照射，用眼30分钟后远眺6米外景物20秒。
建议每3-6个月进行医学验光检查，监测近视进展速度。日常注意书写姿势保持一尺一拳一寸原则，室内光照强度维持在300-500勒克斯。饮食中适量增加深海鱼、蓝莓等富含花青素的食物，避免高糖饮食影响巩膜强度。出现夜间视力下降或视物重影时应及时就医，排除其他屈光问题。