心脏支架通过冠状动脉介入手术放置,需在导管室由专业团队操作完成。手术过程主要包括穿刺血管、导管引导、球囊扩张和支架释放等步骤。
手术通常在局部麻醉下进行,医生首先穿刺桡动脉或股动脉建立通路,随后将导丝沿血管送至冠状动脉狭窄部位。通过造影确认病变位置后,使用球囊导管对狭窄处进行预扩张,再将携带支架的输送系统送至目标位置。球囊二次充压使支架完全展开并贴合血管壁,最后撤出导管完成植入。手术全程在X光影像引导下进行,耗时约1-2小时。现代药物洗脱支架可显著降低再狭窄概率,术后需长期服用抗血小板药物防止血栓形成。该手术创伤小恢复快,多数患者术后3-5天即可出院。
术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,定期复查凝血功能。保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动和情绪激动。出现胸痛、心悸等不适需立即就医,警惕支架内血栓或再狭窄风险。戒烟限酒控制血压血糖,有助于维持支架长期通畅性。