取环的局部麻醉通常注射在宫颈部位或子宫颈旁组织，部分情况下可能涉及阴道壁麻醉。局部麻醉能有效减轻术中疼痛感，适用于大多数宫内节育器取出操作。
宫颈部位麻醉是临床最常用的方式，通过宫颈注射麻醉药物可阻断该区域神经传导。医生会使用专用细针在宫颈3点及9点方向进行浅层注射，药物多选用利多卡因等局部麻醉剂。这种麻醉方式起效快且操作简便，能显著降低扩宫时的牵拉痛感。部分患者可能出现短暂针刺感或轻微酸胀，通常数分钟后缓解。
子宫颈旁组织麻醉适用于宫颈暴露困难的情况，麻醉药物需注射至宫颈两侧的阔韧带基底部。该方法能更充分阻断子宫神经分支传导，特别适合既往有取环疼痛史或宫颈狭窄者。操作时需注意避开血管，术后偶见短暂下肢麻木感。阴道壁麻醉多作为辅助手段，在阴道前穹窿处注射可减轻器械接触的不适。
术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动或盆浴2-3天。若出现持续腹痛、异常出血或发热需及时就诊。建议选择月经干净后3-7天进行取环手术，此时宫颈较松软且子宫内膜较薄。术前可适当进食避免低血糖，穿着宽松衣物便于操作。有过敏史者需提前告知医生麻醉药物使用情况。