无痛上环的麻醉通常采用局部麻醉，注射部位为宫颈口周围组织或宫旁神经阻滞。麻醉方式主要有宫颈表面麻醉、宫颈旁阻滞麻醉两种，具体选择需根据个体耐受性和医生评估决定。
宫颈表面麻醉是将麻醉药物直接涂抹或喷洒于宫颈表面黏膜，通过黏膜吸收达到镇痛效果。该方式操作简便，适合对疼痛敏感度较低的人群，麻醉起效时间较短，通常可维持半小时左右。麻醉药物常用利多卡因凝胶或丁卡因喷雾，能有效阻断宫颈神经末梢传导，减轻扩宫和放置节育器时的牵拉痛感。
宫颈旁阻滞麻醉需在宫颈两侧3点、9点钟位置注射麻醉药物，深度约1厘米。该方式镇痛效果更显著，适合痛阈较低或存在宫颈粘连者，能完全阻断子宫颈神经丛传导。常用药物为盐酸利多卡因注射液，注射后约5分钟起效，可维持1-2小时。需注意注射时避开血管，术后可能出现短暂局部胀痛，一般2小时内自行缓解。
术后建议卧床休息1-2小时，避免剧烈运动或提重物。两周内禁止盆浴和性生活，保持会阴清洁干燥。出现持续腹痛、发热或异常出血需及时复查。日常可适当补充富含铁和蛋白质的食物，如瘦肉、动物肝脏等，有助于预防放置节育器后常见的经量增多现象。