近视手术后仍可能再次近视，但概率较低。近视手术主要通过改变角膜形态或植入人工晶体矫正视力，无法阻止眼球轴长继续增长导致的真性近视复发。术后视力回退主要与用眼习惯、手术方式选择、个体差异等因素相关。
近视手术并非一劳永逸，术后不规范用眼是视力回退的主要原因。长时间近距离用眼、暗光环境下阅读、缺乏户外活动等行为会加重眼疲劳，可能诱发假性近视或加速残留度数的进展。全飞秒等角膜切削类手术对中低度近视矫正效果稳定，但高度近视患者因眼球结构特殊性，术后回退概率相对更高。术后角膜愈合异常、激素使用不当也可能导致暂时性视力波动。
少数患者可能出现病理性近视进展，这类情况与手术本身无关。青少年时期接受手术者因眼球发育未完全停止，可能随年龄增长出现新近视度数。圆锥角膜等角膜疾病患者术后存在视力不稳定风险。部分患者术后早期出现的视物模糊多为角膜水肿或干眼症状，通过规范用药和复查多可缓解。
建议术后严格遵循医嘱使用人工泪液和抗炎眼药水，如玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液等。定期进行视力、眼压和角膜地形图检查，前半年每1-2个月复查一次。保持每天2小时以上户外活动，连续用眼30分钟需休息5分钟。若出现视力持续下降或视物变形，应及时到眼科进行散瞳验光与眼底检查。