激光手术后仍可能再次近视，但概率较低。近视回退与术后用眼习惯、角膜修复异常、术前屈光度数等因素有关。
激光手术通过切削角膜改变屈光状态，多数患者术后视力可长期稳定。规范操作下，中低度近视患者术后回退概率不足5%，高度近视患者概率略高。术后角膜基质层不可再生，但上皮层可能过度增生导致屈光回退，尤其常见于角膜薄或切削量大的患者。
少数患者因术后持续高强度近距离用眼、未遵医嘱用药或存在瘢痕体质，可能出现视力回退。青少年患者因眼球发育未停止，术后近视进展风险高于成年人。部分患者术后早期出现的视力波动多为暂时性角膜水肿所致，不属于真正近视复发。
术后需严格遵医嘱使用人工泪液和抗炎眼药水，避免揉眼和游泳等可能损伤角膜的活动。建议每3-6个月复查视力及角膜地形图，出现视物模糊及时就诊。保持每天2小时以上户外活动，控制电子屏幕使用时间在4小时内，阅读时保持30厘米以上距离。饮食上可增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，补充叶黄素和维生素A等营养素。