500多度近视一般无法完全恢复，但可通过科学干预控制进展并改善视觉质量。近视度数超过500度属于高度近视，主要与眼轴过长或角膜曲率异常有关，目前医学手段无法逆转已发生的器质性改变。
近视度数稳定且无并发症时，可通过光学矫正获得清晰视力。框架眼镜或隐形眼镜是最常见的矫正方式，能有效补偿屈光不正。角膜塑形镜夜间佩戴可暂时性改变角膜形态，白天获得较好裸眼视力，但需严格遵循医嘱使用。对于成人近视度数稳定者，激光手术如全飞秒激光手术可矫正屈光度数，但本质仍是屈光矫正而非治愈。后巩膜加固术可用于控制高度近视的进展，尤其适合青少年进展性高度近视患者。
高度近视需警惕病理性改变风险。眼轴超过26毫米可能伴随视网膜变薄、豹纹状眼底等改变，增加视网膜脱离、黄斑病变等并发症概率。建议每半年进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动或头部撞击。若出现闪光感、飞蚊症突然增多或视野缺损，须立即就医排查视网膜病变。同时需控制近距离用眼时间，保证每日户外活动，补充富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、蓝莓等。
高度近视者应建立终身眼健康管理意识。避免在昏暗环境下用眼，阅读时保持30厘米以上距离，每40分钟远眺休息。高度近视孕妇需在产科和眼科医生共同监测下评估自然分娩风险。定期监测眼压和视功能变化，对早发性白内障、青光眼等并发症保持警觉。虽然现有技术无法使眼轴回缩，但规范化的防控体系能有效维护视觉功能和生活质量。