先天性扁平足通过规范治疗可以改善症状，但无法完全根治。治疗方式主要有矫形鞋垫、物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等。
1、矫形鞋垫
定制矫形鞋垫能支撑足弓，减轻行走时足部压力。适用于轻度扁平足患者，需配合足部肌肉锻炼使用。长期穿戴可延缓足弓塌陷进度，但无法改变骨骼结构。
2、物理治疗
包括足底筋膜按摩、踝关节活动度训练、小腿三头肌拉伸等。通过改善软组织弹性缓解疼痛，每日需重复进行20-30分钟。对儿童患者效果优于成人。
3、药物治疗
疼痛发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀者可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏。药物仅能暂时控制症状，不能纠正足弓形态。
4、支具固定
夜间穿戴踝足矫形器可维持足部中立位，防止畸形加重。适用于8岁以下儿童，需持续使用6-12个月。需定期调整支具角度以适应生长发育。
5、手术治疗
跟骨截骨术或距下关节制动术适用于重度畸形患者，能重建部分足弓功能。术后需配合康复训练，存在伤口感染、关节僵硬等风险。手术最佳年龄为6-12岁。
先天性扁平足患者应避免长时间站立或剧烈跑跳，选择鞋帮稳固的运动鞋。每日可进行踮脚行走、毛巾抓握等足部锻炼，游泳等非负重运动有助于增强足肌力量。定期复查足部X线评估进展，儿童患者需每6个月检查一次矫形器具适配情况。若出现持续疼痛或步态异常，应及时到骨科就诊调整治疗方案。