艾灸的禁忌主要包括皮肤破损、高热状态、特殊生理期等情形，注意事项需涵盖操作规范、环境选择、灸后护理等环节。
1、禁忌
皮肤存在溃疡、烧伤或急性湿疹时禁止艾灸，高温刺激可能加重炎症反应。妊娠期妇女腰骶部及下腹部需避免施灸，以免影响胎儿发育。严重心血管疾病患者慎用艾灸，尤其是头面部穴位，可能引起血压波动。糖尿病患者末梢感觉减退部位不宜施灸，存在烫伤风险。精神异常或意识障碍者无法配合灸疗过程，易发生意外伤害。
2、注意事项
施灸前需确认艾条质量，霉变艾绒可能引发呼吸道过敏。保持室内空气流通但避免直接吹风，室温维持在26-28摄氏度较为适宜。施灸时采用回旋灸手法可均匀受热，距离皮肤2-3厘米产生温热感为度。每个穴位单次灸治不超过15分钟，局部出现潮红即达到效果。灸后2小时内不宜接触冷水，防止毛孔开放时寒邪入侵。
3、特殊人群
儿童建议采用隔姜灸等间接灸法，皮肤娇嫩需严格控制温度。老年人宜选足三里、关元等保健穴位，单次灸量减半。体质虚弱者采用雀啄灸手法，即灸即离避免耗气。过敏体质者首次施灸需测试小臂内侧皮肤反应。肿瘤患者应在医师指导下选择非病灶区穴位施灸。
4、异常处理
出现水泡时保持创面干燥，小水泡可待自然吸收，大于黄豆尺寸需无菌抽液。施灸后头晕目眩应立即平卧，饮用温糖水缓解低血糖反应。局部灼痛难忍需立即停止，涂抹烫伤膏处理一度烫伤。施灸后出现皮疹瘙痒需抗过敏治疗，暂停艾灸并排查过敏原。意外灼伤衣物应立即熄灭艾条，用湿毛巾覆盖阻燃。
5、器具管理
艾灸盒使用前后需用75%酒精擦拭消毒，防止交叉感染。剩余艾条应密封保存于阴凉处，受潮艾绒易产生呛烟。灭火时不可用水浇淋，专用灭火筒能完全隔绝氧气。定期检查灸具连接部位，松动的支架可能导致艾条脱落。废弃艾灰需确认完全冷却后再处理，防止阴燃引发火灾。
艾灸后建议饮用300毫升温水促进代谢，24小时内避免剧烈运动及桑拿。饮食宜清淡，多食百合、银耳等润燥食材，少食辛辣发散之物。可配合涌泉穴按摩引火归元，每日早晚各揉按3分钟。施灸部位出现色素沉着属正常现象，通常2-3个月会自然消退。建立艾灸记录本，详细记录穴位、时长及身体反应，为后续调理提供参考。长期艾灸者建议每月停灸5-7天，防止穴位疲劳影响效果。