孕妇一般不建议喝决明子茶。决明子性寒凉，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。
决明子茶含有蒽醌类化合物，具有润肠通便作用，但可能引起腹泻或电解质紊乱。孕妇胃肠功能较弱，饮用后易出现腹痛、腹泻等不适。长期大量饮用还可能影响铁元素吸收，导致孕期贫血风险增加。部分体质虚寒的孕妇饮用后可能出现手脚冰凉、宫缩加剧等症状。决明子中的活性成分可能通过胎盘影响胎儿发育，尤其在妊娠早期器官形成阶段风险更高。
若孕妇存在严重便秘需通便，可在医生指导下短期使用乳果糖口服溶液等孕期安全药物。日常建议通过增加膳食纤维摄入、适量运动等方式改善便秘。中医认为孕期应避免寒凉药材，决明子被列为慎用材料。部分宣称"孕妇专用"的决明子配方茶未经临床验证安全性，不建议盲目服用。妊娠糖尿病孕妇更需谨慎，决明子可能干扰血糖代谢。
孕妇出现便秘时可选择西梅汁、火龙果等天然通便食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升，适当食用燕麦、奇亚籽等富含膳食纤维的食材。保持每天30分钟散步等轻度运动，养成定时排便习惯。若便秘持续3天以上或伴有腹痛出血，应立即就医排查原因。孕期饮食应以温和滋补为原则，避免自行服用中药茶饮，所有食疗方案建议先咨询产科医生。