指甲里面有脓通常不能自愈，需要及时处理。甲下积脓多由细菌感染、外伤或甲沟炎引起，可能伴随红肿、疼痛等症状。
甲下积脓常见于甲沟炎或外伤后细菌感染，金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。感染初期可能仅有轻微红肿，随着脓液积聚会出现明显跳痛，指甲可能呈现黄绿色改变。未及时处理可能导致感染扩散至甲床或指骨，形成骨髓炎。
少数表浅且量少的脓液在严格消毒和局部护理下可能吸收，但多数情况需要医疗干预。糖尿病患者、免疫功能低下者更容易出现感染加重，这类人群必须就医。自行挑破可能造成二次感染或加重炎症反应。
出现甲下积脓应保持患处清洁干燥，避免挤压或浸泡。可暂时用无菌敷料覆盖，48小时内就医进行专业引流。治疗期间避免辛辣刺激饮食，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，有助于组织修复。日常修剪指甲时保留1-2毫米游离缘，不要过度修剪甲周皮肤。