子宫内膜脱落是指女性月经周期中，子宫内膜在激素调控下周期性剥脱并伴随出血的生理现象，是月经的主要组成部分。
子宫内膜受雌激素和孕激素调控，增生期子宫内膜增厚为受精卵着床做准备。若未受孕，黄体萎缩导致激素水平下降，子宫内膜失去支持而缺血坏死，最终剥脱形成月经血。脱落组织包含内膜功能层细胞、血管碎片及炎性渗出物。正常脱落过程持续3-7天，出血量20-80毫升，可能伴随下腹坠胀或腰骶酸痛等生理性不适。
病理状态下，子宫内膜异常脱落可见于无排卵性功能失调性子宫出血，因单一雌激素刺激导致内膜突破性出血。子宫腺肌症患者内膜侵入肌层，脱落时引发剧烈痛经。宫内节育器刺激或子宫内膜息肉也可导致不规则脱落。流产或分娩后胎盘残留物混合内膜脱落可能引起大出血。极少数情况下，子宫内膜癌变组织脱落可能呈现恶臭分泌物。
建议女性经期避免剧烈运动和盆浴，保持外阴清洁干燥，选择透气棉质卫生用品。可适量饮用姜茶缓解不适，若出现经血过量、痛经加重或非经期出血应及时就医。日常注意记录月经周期变化，育龄期女性建议每年进行妇科超声检查，有助于早期发现子宫内膜异常病变。