假性宫缩和真宫缩可通过宫缩频率、疼痛程度及伴随症状区分。假性宫缩通常无规律且不伴随宫颈变化，真宫缩则呈现规律性增强并导致宫颈扩张。
假性宫缩多发生在妊娠中晚期，表现为腹部短暂发紧或轻微不适，持续时间短且间隔不固定，改变体位或休息后可缓解。此类宫缩不会引起宫颈缩短或扩张，属于子宫肌肉的正常适应性收缩。真宫缩初期可能类似假性宫缩，但会逐渐发展为每10-20分钟一次，每次持续30-60秒，疼痛从腰部向前腹放射，强度随时间递增。真宫缩的特征是间隔规律性缩短、持续时间延长，且伴随宫颈管消失和宫口扩张。部分孕妇真宫缩初期可能仅表现为腰骶部酸胀感，但会进展为明确的下腹阵痛。真宫缩不受休息或体位改变影响，可能伴随见红、破水等临产征兆。
妊娠晚期需每日记录宫缩情况，包括频率、持续时间和强度变化。假性宫缩期间建议采取左侧卧位休息，适量饮水补充体液，避免长时间站立或行走。若宫缩达到每小时4-6次或出现阴道流血、液体渗漏等情况，应立即携带产检资料就医。分娩准备期间可练习拉玛泽呼吸法，提前准备好待产包，包含产妇卫生巾、吸管杯等必需品。注意区分生理性宫缩与胎盘早剥等异常情况，定期产检监测胎心监护结果。