车前草具有清热利尿、祛痰止咳、凉血解毒等功效，适用于水肿尿少、痰热咳嗽、痈肿疮毒等情况，但脾胃虚寒者慎用，孕妇及过敏体质者禁用。
1、清热利尿
车前草性寒味甘，归肾经、膀胱经，其利尿作用主要通过促进钠离子和水分排出实现，对湿热下注引起的小便不利、淋浊带下有缓解作用。现代研究显示其含有的桃叶珊瑚苷等成分可抑制肾小管重吸收，临床常用于辅助治疗泌尿系统感染或轻度水肿。使用时建议配伍茯苓、泽泻等利水渗湿药材增强效果。
2、祛痰止咳
车前草中的苯乙醇苷类化合物能抑制气道炎症反应，稀释痰液并促进排出，对肺热咳嗽、慢性支气管炎出现的黄黏痰有效。传统用法多与杏仁、桑白皮同煎，现代制剂如车前草糖浆适用于儿童痰热证候，但需注意寒咳无痰者不宜。
3、凉血解毒
鲜品捣敷可缓解热毒疮疡、虫蛇咬伤，其黄酮类成分具有抗氧化和抑菌作用。外用时需清洁患处后敷贴4-6小时，皮肤破损处禁用。内服治疗血热妄行导致的鼻衄、便血时，常配伍白茅根、生地等凉血药材。
4、调节胃肠
车前子富含黏液质能保护胃肠黏膜，对轻度腹泻或便秘有双向调节作用。研末冲服可吸附肠道毒素，改善功能性消化不良。但长期大量服用可能干扰脂溶性维生素吸收，建议连续使用不超过2周。
5、降压降糖
动物实验表明其多糖成分能改善胰岛素抵抗，辅助降低餐后血糖；钾离子含量较高有助于钠钾平衡，对高血压患者有一定食疗价值。但不可替代降糖降压药物，糖尿病患者使用时需监测血糖变化。
使用车前草需注意新鲜植株可能含微量草酸钙结晶，直接咀嚼可能刺激口腔黏膜，建议煎煮后服用。日常保健用量干品以10-15克为宜，鲜品不超过30克，连续服用2周后应间隔3-5天。湿热体质者可配伍薏苡仁、赤小豆煮粥，虚寒体质者宜加生姜、大枣调和药性。出现皮疹、腹痛等过敏反应应立即停用，储存时需防潮防霉变，儿童用药须在医师指导下进行。