硝酸异山梨酯静脉注射主要用于缓解心绞痛症状及治疗急性心肌梗死后的心力衰竭，其作用机制为扩张冠状动脉和外周血管，降低心脏负荷。
硝酸异山梨酯通过释放一氧化氮直接松弛血管平滑肌，优先扩张容量血管减少回心血量，同时扩张冠状动脉增加心肌供血。静脉给药可快速起效，适用于急性冠脉综合征发作时的紧急处理。该药物能显著降低左心室舒张末压，改善心肌氧供需平衡，对急性肺水肿患者可减轻呼吸困难。使用过程中需监测血压变化，避免过度降压导致反射性心动过速。持续静脉滴注时可能产生耐药性，建议采用间歇给药方案。
接受硝酸异山梨酯静脉治疗期间应保持卧位休息，避免突然改变体位引发体位性低血压。患者需严格遵医嘱控制输液速度，定期复查心电图和心功能指标。日常需注意低盐饮食，限制液体摄入量，戒烟并控制情绪波动。若出现持续性头痛、视力模糊或心悸等不良反应，应立即告知医护人员调整用药方案。出院后应按时复诊，根据病情过渡到口服硝酸酯类药物维持治疗。