他司汀片主要用于治疗周围性眩晕、梅尼埃病等前庭功能障碍相关疾病,具有改善内耳微循环、调节前庭神经功能的作用。
1、周围性眩晕
他司汀片可通过扩张内耳血管,增加内淋巴液吸收,缓解由耳石症、前庭神经元炎等引起的旋转性眩晕。用药后可能伴随头痛、胃肠不适等反应,需避免与抗组胺药联用。常见剂型包括盐酸他司汀片、甲磺酸他司汀片等。
2、梅尼埃病
该药能调节内淋巴液平衡,减轻梅尼埃病发作期的耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。治疗期间需监测听力变化,严重肝肾功能不全者慎用。临床常用甲磺酸他司汀分散片等剂型。
3、椎基底动脉供血不足
对于脑血管痉挛导致的头晕目眩,他司汀片可改善后循环血流,缓解视物旋转和平衡障碍。需注意与降压药的协同作用,避免直立性低血压。代表药物有盐酸他司汀缓释片。
4、创伤后眩晕
颅脑外伤或耳部手术后出现的前庭功能紊乱,可通过他司汀片促进前庭代偿。用药期间应避免驾驶或高空作业,常见剂型包括甲磺酸他司汀胶囊。
5、晕动病预防
该药对运动病引发的恶心呕吐有预防作用,机制可能与抑制前庭神经核过度兴奋有关。建议出行前1-2小时服用,常用盐酸他司汀口腔崩解片。
使用他司汀片期间应保持规律作息,避免突然起身或剧烈体位变化;饮食宜清淡,限制钠盐摄入以减少内淋巴液压力;眩晕发作期需卧床休息,防止跌倒;定期复查前庭功能和听力,若出现皮疹或心悸等过敏反应需立即停药就医。合并高血压、哮喘等慢性病患者用药前需咨询医生。