乳腺癌化疗副作用主要有恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周围神经病变等。化疗药物在杀灭癌细胞的同时也会影响正常细胞功能，导致多种不良反应。
1、恶心呕吐
化疗药物刺激胃肠道黏膜或作用于中枢神经系统化学感受区引发呕吐反射。顺铂、环磷酰胺等药物致吐性较强，可能持续1-3天。治疗可采用昂丹司琼注射液、格拉司琼透皮贴剂等止吐药物，同时建议少食多餐避免空腹。
2、脱发
化疗药物损伤毛囊生发细胞导致暂时性脱发，常见于紫杉醇、阿霉素等药物使用后2-3周。头发通常在化疗结束后3-6个月再生，期间可佩戴冰帽降低头皮血流量减轻症状，或使用温和洗发产品。
3、骨髓抑制
化疗抑制骨髓造血功能导致白细胞、血小板减少，表现为感染风险增加、出血倾向等。吉西他滨、卡铂等药物易引发该反应。需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞。
4、口腔黏膜炎
5-氟尿嘧啶等药物易引起口腔黏膜溃疡、疼痛，影响进食。表现为口腔红斑、溃疡形成。可用康复新液含漱促进黏膜修复，进食温凉软食，避免酸性刺激性饮食。
5、周围神经病变
紫杉醇类化疗药可能导致手脚麻木、刺痛等末梢神经损伤。症状可持续数月，严重时需调整化疗方案。维生素B12片、甲钴胺分散片等神经营养药物可辅助改善症状。
化疗期间需保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素B族和维生素C，避免生冷食物预防感染。每日监测体温，出现发热立即就医。治疗间歇期可进行散步等低强度运动，睡眠时间保证7-8小时。所有药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。定期复查血常规、肝肾功能，及时向医生反馈不适症状。